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腰肌劳损怎么办注意哪些

2025年12月23日 20:55:03
病情描述:

腰肌劳损怎么办注意哪些

医生回答(1)
  • 李敬春
    李敬春主治医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    腰肌劳损处理需结合急性期干预、慢性期康复锻炼、生活方式调整及特殊人群需求,多数患者通过非药物干预可缓解,严重者需就医排查。

    一、急性期处理

    1.休息与活动平衡:急性发作期建议卧床休息1-2天,避免剧烈活动,但卧床不超过72小时,以防肌肉萎缩。48小时内可局部冷敷,每次15-20分钟,每日3-4次,减轻炎症反应;48小时后改为热敷,促进血液循环。

    2.药物使用:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,需遵医嘱,避免长期使用。

    二、慢性期康复锻炼

    1.核心肌群训练:平板支撑(每次20-30秒,逐步延长至1分钟,每日3组)、桥式运动(仰卧屈膝,抬臀使腰背呈直线,每组15次,每日3组),增强腰椎稳定性。

    2.拉伸与放松:猫式伸展(四足跪姿,拱背低头后塌腰抬头交替,每个动作保持5秒,重复10次)、腰部旋转拉伸(仰卧屈膝,缓慢向两侧摆动,每侧保持10秒,重复5次),缓解肌肉紧张。

    3.低强度有氧运动:游泳(自由泳、蛙泳为主)、快走(每次30分钟,步速4-5公里/小时),改善全身循环,避免腰部过度负荷。

    三、生活方式调整

    1.姿势管理:久坐时腰部垫靠垫,保持腰椎自然前凸;站立时挺胸收腹,避免弯腰驼背;每30分钟起身活动5分钟。

    2.负重与体位:搬重物时屈膝屈髋,避免直接弯腰,两人协作搬运更安全;避免久坐沙发、矮凳,减少腰部压力。

    3.床垫选择:选择中等硬度床垫,仰卧时腰部贴合床面、侧卧时脊柱保持直线为宜。

    四、特殊人群注意事项

    1.孕妇:孕期腰部负荷增大,穿托腹带分散压力,避免弯腰搬重物,每日腹式呼吸5分钟,增强腰腹力量。

    2.老年人:肌肉力量减退,从呼吸训练开始,逐步过渡到核心训练,避免深蹲、跳跃,减少跌倒风险。

    3.儿童:控制书包重量不超过体重10%,选择双肩背带,每30分钟调整坐姿,避免长时间低头。

    五、就医指征

    疼痛持续超过2周且无缓解、伴随下肢麻木/放射性疼痛、夜间痛醒、腰部活动受限、发热或体重下降,需及时就医排查腰椎间盘突出、骨折或感染等问题。

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