鼻子老是流鼻涕是怎么回事问

鼻子老是流鼻涕可能与多种因素相关，常见原因包括过敏性鼻炎、感染性鼻炎（含感冒）、鼻窦炎、鼻息肉或鼻腔结构异常，以及特殊生理状态或疾病（如脑脊液鼻漏）等。

一、过敏性鼻炎：典型症状为清水样鼻涕、频繁打喷嚏、鼻痒及鼻塞，常伴随眼痒、流泪等过敏表现。多与接触过敏原（如花粉、尘螨、动物皮屑）相关，具有季节性（如春秋花粉季高发）或常年性（如尘螨过敏）特点。家族过敏史者风险较高，环境中过敏原浓度升高时症状加重。日常生活中需避免接触过敏原（如佩戴口罩、定期清洁家居），使用生理盐水洗鼻缓解症状，症状严重时在医生指导下使用抗组胺药或鼻用糖皮质激素。

二、感染性鼻炎/感冒：由病毒（鼻病毒、冠状病毒等）感染鼻腔黏膜引发，初期表现为清水样鼻涕，随病情进展可转为黏液性或脓性鼻涕，常伴随鼻塞、咽痛、低热等症状。普通感冒通常7天左右自愈，流感病毒感染则可能出现高热、全身酸痛等症状，病程较长。治疗以多休息、多饮水为主，继发细菌感染（如脓涕超过10天未缓解）时需就医评估是否使用抗生素。

三、鼻窦炎：鼻窦黏膜炎症（多为细菌感染）导致持续黄绿色脓涕，可伴有鼻塞、头痛（如前额部或面颊部疼痛）、嗅觉减退。急性鼻窦炎多由感冒后鼻腔感染扩散至鼻窦，慢性鼻窦炎持续超过12周，常因鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）或鼻息肉阻塞鼻窦开口导致。需通过鼻窦CT明确诊断，急性期需抗生素治疗，慢性期可能需手术干预（如鼻内镜手术）。

四、鼻息肉或鼻腔结构异常：鼻息肉是鼻腔黏膜长期炎症或过敏导致的良性增生，表现为鼻塞、黏液性鼻涕，严重时可出现打鼾、嗅觉丧失。鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）改变鼻腔气流，刺激黏膜分泌增多。需鼻内镜检查确诊，鼻息肉或严重结构异常可能需手术处理。

五、特殊人群注意：儿童鼻腔黏膜娇嫩，反复感冒或过敏易致长期流涕，婴幼儿可用生理盐水滴鼻/洗鼻缓解鼻塞影响，避免低龄儿童使用成人减充血剂；孕妇因雌激素水平升高诱发鼻炎症状，优先非药物干预（如生理盐水洗鼻），用药需严格遵医嘱；老年人鼻腔黏膜萎缩，排涕能力下降，感染后恢复较慢，需注意保暖，预防感冒及慢性鼻炎急性发作。