副鼻窦炎症状以及治疗方式有哪些问

副鼻窦炎的主要症状包括鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退，严重时可出现发热、面部胀痛及眼部压迫感，治疗以非药物干预为基础，结合药物及必要时手术。

一、症状表现

1.1局部症状：鼻塞（程度轻重不一，可单侧或双侧交替）、流涕（急性者多为黄色或黄绿色脓涕，慢性者可为黏液性或黏脓性）、头痛（与鼻窦位置相关，如上颌窦炎常表现为同侧面部胀痛，额窦炎为前额部疼痛）、嗅觉减退或丧失（因鼻腔黏膜肿胀或分泌物阻塞嗅区所致）。

1.2全身症状：急性副鼻窦炎常伴发热（体温38℃~39℃）、乏力、食欲下降；慢性副鼻窦炎可能仅有低热或无发热，长期疲劳感明显。

1.3特殊人群症状特点：儿童多表现为鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾，部分可伴频繁清嗓或耳痛（易被误诊为中耳炎）；老年人症状较隐匿，常以嗅觉减退、精神萎靡为主；合并哮喘或过敏性鼻炎者，症状可能与原发病重叠。

二、治疗方式

2.1非药物干预：鼻腔冲洗（用生理盐水或海盐水，每日1~2次，水温37℃左右，儿童需由家长操作），保持鼻腔湿润；蒸汽吸入（含薄荷醇的温水蒸汽，可缓解鼻塞）；避免接触烟雾、粉尘等刺激物，戒烟限酒；过敏性体质者需规避过敏原（如花粉、尘螨）。

2.2药物治疗：抗生素（仅用于细菌感染的急性副鼻窦炎，需医生评估后使用，如阿莫西林克拉维酸钾）；鼻用糖皮质激素（糠酸莫米松鼻喷雾剂等，可减轻鼻黏膜炎症）；黏液促排剂（桉柠蒎肠溶软胶囊等，帮助稀释脓涕）；抗组胺药（氯雷他定等，适用于合并过敏症状者）。

2.3手术治疗：适用于慢性副鼻窦炎经规范药物治疗12周无效、合并鼻息肉或解剖结构异常（如鼻中隔偏曲）者，常用鼻内镜手术开放鼻窦通道，清除病变组织。

三、特殊人群注意事项

3.1儿童：2岁以下禁用口服抗组胺药，鼻用糖皮质激素需选择儿童剂型并遵医嘱；鼻腔冲洗需在成人监护下进行，避免呛咳。

3.2孕妇：鼻用糖皮质激素（如布地奈德）相对安全，但需在医生指导下短期使用；避免自行服用抗生素。

3.3老年人：慎用含伪麻黄碱的减充血剂（可能升高血压），优先选择鼻用激素；合并糖尿病者需监测血糖，防止感染迁延。