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跟腱断裂手术治疗住院得多久

2025年12月23日 23:28:36
病情描述:

跟腱断裂手术治疗住院得多久

医生回答(1)
  • 李连欣
    李连欣主任医师

    山东省立医院 向他提问

    跟腱断裂手术治疗的住院时长通常为1~2周,具体因手术方式、术后恢复情况及患者基础条件存在差异。以下从关键维度展开说明:

    1.常规手术住院时长:

    -开放手术:采用跟腱对端缝合或增强修补术,创伤相对较大,术后需观察切口愈合及下肢制动情况,平均住院10~14天。

    -微创手术:借助关节镜辅助下缝合,创伤较小,若术中无明显出血及并发症,平均住院7~10天。临床研究显示,微创手术患者术后疼痛评分降低20%~30%,可加速早期活动,缩短住院周期。

    2.影响住院时长的核心因素:

    -术后并发症:切口感染发生率约2%~5%,需延长住院至14天以上;若出现跟腱粘连或伤口裂开,住院时间可能延长至3周。

    -基础疾病:糖尿病患者伤口愈合速度较正常人群慢1.5~2倍,住院时间需延长至14~21天;合并高血压、冠心病者,需控制血压稳定后再出院,住院时长增加3~5天。

    -康复配合度:严格遵循“保护-活动-强化”三阶段康复计划者,住院期间可完成首次康复评估,提前1~2天出院;自行中断康复训练者,需延长住院观察。

    3.特殊人群的住院调整:

    -老年患者(≥65岁):因肌肉萎缩、愈合能力下降,住院时间较年轻患者延长3~7天,需重点监测心脑血管功能及电解质平衡。

    -儿童患者(12岁以下):跟腱断裂多采用保守治疗,若手术需评估骨骼成熟度,住院时长控制在7~10天,避免过度制动影响骨骼发育。

    -肥胖患者(BMI≥30):皮下脂肪厚导致切口愈合延迟,住院时间较正常体重者延长5~7天,需预防性使用抗生素降低感染风险。

    4.术后早期康复的关键作用:

    -住院期间需完成踝泵训练、小腿肌肉等长收缩等基础康复,每日评估跟腱张力及伤口渗液情况。

    -术后3~7天内可在康复师指导下佩戴支具进行部分负重训练,促进血液循环,缩短住院周期。

    5.出院后注意事项:

    -居家护理需保持切口干燥,避免沾水;糖尿病患者需严格监测血糖,目标空腹血糖控制在7.0mmol/L以下。

    -康复训练需循序渐进,术后12周内避免跳跃、跑跳等动作,防止跟腱二次断裂。

    -出现切口红肿、渗液或下肢麻木时,需24小时内返院复诊,排查感染或神经损伤风险。

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