孩子发烧后疹子图问

孩子发烧后出疹常见于幼儿急疹、麻疹、风疹、猩红热、水痘等疾病，不同疾病的皮疹图特征及处理方式如下。

1.幼儿急疹：多见于6个月～2岁儿童，热退疹出为典型特征，发热3～5天（体温39℃以上），热退后数小时至1天内躯干、颈部出现散在红色斑丘疹，直径2～5mm，压之褪色，1～2天自然消退，无色素沉着及脱皮。伴随轻微烦躁、颈部淋巴结肿大，无明显瘙痒。处理以退热（2个月以上可用对乙酰氨基酚，6个月以上可考虑布洛芬）、补水、避免搔抓为主，无需特殊抗病毒治疗。

2.麻疹：发热3～4天出疹，出疹时体温达39～40℃，皮疹从耳后、发际开始，逐渐蔓延至面部、躯干、四肢，为红色斑丘疹，可融合成片，压之褪色，伴随咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔颊黏膜白色“麻疹黏膜斑”。皮疹持续1～2周，消退后留色素沉着和糠麸状脱皮。处理需隔离至出疹后5天，对症退热、止咳，保持皮肤清洁，避免继发感染。

3.风疹：多见于5岁以下儿童，发热1～2天出疹，皮疹从面部、躯干开始，24小时内波及四肢，为淡红色斑丘疹，直径2～3mm，稀疏分布，2～3天消退，不留色素沉着，耳后、枕部淋巴结肿大为典型体征。处理以休息、补水、退热（同幼儿急疹）为主，避免传染，一般无需特殊治疗。

4.猩红热：由A组β溶血性链球菌感染引起，发热1～2天出疹，皮疹为弥漫性针尖大小红色丘疹，压之褪色，口周苍白圈、草莓舌为特征性表现，皮疹2～3天消退，伴皮肤脱屑。处理需使用青霉素类抗生素（8岁以下儿童需注意过敏史），隔离至症状消失，皮肤清洁，避免脱皮时抓挠。

5.水痘：多见于学龄前儿童，发热1～2天出疹，皮疹呈向心性分布（躯干多、四肢少），先为红色斑疹，数小时内变为丘疹、疱疹，疱疹内液体清亮，易破溃结痂，伴随剧烈瘙痒。处理需隔离至全部结痂，避免抓挠（可用炉甘石洗剂止痒），2岁以上儿童可考虑阿昔洛韦（需医生评估），皮肤保持干燥清洁。

特殊人群提示：低龄儿童（6个月以下）出疹可能提示严重感染，需立即就医；出疹期间避免使用复方感冒药（成分复杂易掩盖病情）；3岁以下儿童慎用布洛芬退热（可能增加肾脏负担）；接种疫苗可降低麻疹、风疹等风险（需按计划完成基础免疫）。