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酒后一直吐黄水怎么办

2025年12月23日 18:01:08
病情描述:

酒后一直吐黄水怎么办

医生回答(1)
  • 王玉芳
    王玉芳副主任医师

    四川大学华西医院 向他提问

    酒后持续呕吐黄水多因酒精刺激引发胃黏膜损伤或胆汁反流,需优先止吐、补充水分电解质,饮食调整,并警惕脱水及并发症。生理性短暂呕吐可居家处理,若伴随呕吐物带血、持续超12小时或剧烈腹痛,需立即就医。

    一、立即止吐与缓解不适

    1.呕吐时保持身体前倾45°-60°,避免呕吐物误吸入气管;呕吐后用35℃-40℃温清水或淡盐水轻柔漱口,清洁口腔残留胃酸,减少黏膜刺激。

    2.呕吐频繁时短暂禁食1-2小时,待胃部肌肉放松后,可少量饮用温清水(每次不超过50ml),避免因胃部空虚加重不适。

    二、补充水分与电解质

    1.持续呕吐易导致脱水及电解质紊乱,需少量多次饮用温清水、淡盐水或口服补液盐(含钠、钾、葡萄糖等),每次50-100ml,间隔15-20分钟,避免一次性大量饮水引发再次呕吐。

    2.婴幼儿、孕妇及老年人需缩短补水间隔(每10-15分钟),若出现尿量减少、口唇干燥、精神萎靡,提示脱水加重,需立即就医。

    三、饮食与生活方式调整

    1.呕吐停止后12小时内以温凉流质食物为主(如米汤、稀面汤),24小时后逐步过渡至软面条、蒸蛋羹等易消化食物,避免辛辣、油炸、酒精及咖啡等刺激性饮品。

    2.恢复期严格控制饮食量(每餐七分饱),少量多餐,减轻胃部负担;避免空腹饮酒或短时间内大量饮酒,降低胃黏膜损伤风险。

    四、药物干预的科学选择

    1.若呕吐持续超12小时且无法缓解,可在医生指导下短期使用止吐药(如甲氧氯普胺)或胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁),但需注意:甲氧氯普胺禁用于癫痫史、嗜铬细胞瘤患者;铝碳酸镁慎用于严重肾功能不全者。

    2.孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者禁用甲氧氯普胺,需改用胃黏膜保护剂(如硫糖铝)并密切监测胎儿/婴儿反应。

    五、特殊人群就医提示

    1.婴幼儿:12岁以下儿童若呕吐伴尿量减少、精神萎靡,需立即就医,因其脱水风险高于成人,可能2-3小时内进展为严重脱水。

    2.孕妇:呕吐超过6小时可能影响胎儿营养摄入,若伴随发热、腹痛或呕吐物带血丝,需紧急就医排查妊娠剧吐或急性并发症。

    3.慢性病患者:胃溃疡、胆囊炎、糖尿病患者若出现呕吐伴右上腹疼痛、黄疸或血糖骤升,提示胆胰疾病加重,需24小时内就医。

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