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我是去年在该院做过咽炎手术的患

2025年12月23日 21:57:10
病情描述:

我是去年在该院做过咽炎手术的患

医生回答(1)
  • 江广理
    江广理副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    针对去年接受咽炎手术的恢复问题,需重点关注术后1-2周创面愈合期护理、饮食管理、用药规范及长期生活方式调整,以降低瘢痕增生风险并保障咽喉功能恢复。

    一、术后1-2周创面愈合期管理

    术后1周内建议减少说话频率,避免大声喊叫或长时间交谈,必要时使用书面交流辅助;避免剧烈咳嗽,若有咳嗽需轻咳并按压颈部减少胸腔压力;饮食以35-40℃温凉流质(如米汤、藕粉)或软食(如蒸蛋羹、豆腐)为主,禁止过热、过硬或辛辣食物,以防刺激未愈合的创面。临床研究显示,此阶段过度刺激可导致创面延迟愈合达50%概率增加。

    二、饮食与口腔清洁规范

    术后1个月内每日饮水2000-2500ml,保持咽喉湿润,可饮用温蜂蜜水(1岁以下婴儿禁用);避免酸性饮料(如番茄汁、碳酸饮料)及酒精,以防黏膜血管扩张加重充血;口腔护理需每日早晚用37℃生理盐水(0.9%氯化钠溶液)含漱,每次含漱30秒后吐出,减少口腔细菌滋生,降低感染风险。

    三、用药与复查原则

    术后常规使用抗生素(如青霉素类)预防感染,疗程严格遵医嘱(一般3-5天),具体以创面无红肿渗出为准;术后1个月需复查喉镜评估黏膜愈合情况,3个月再次复查确认瘢痕形成及吞咽功能恢复,若出现持续咽痛(VAS疼痛评分>5分)或吞咽困难,需立即就诊。

    四、长期生活方式调整

    吸烟者需严格戒烟,避免二手烟暴露,研究显示吸烟可使咽喉黏膜血供减少40%,延缓愈合;长期用嗓者(如教师、歌手)建议每40分钟休息10分钟,采用腹式发声法减少声带负担;避免熬夜(23点后入睡),保证7-8小时睡眠,增强免疫力以促进修复。

    五、并发症早期识别

    术后3个月内需警惕:①创面出血:咳出鲜血或唾液带血持续超过24小时,需立即就医;②瘢痕增生:吞咽时异物感加重或发声嘶哑,需排查瘢痕过度增生;③感染扩散:颈部淋巴结肿大、发热(>38.5℃)持续不退,需及时使用抗生素。

    特殊人群注意:儿童患者需家长协助控制哭闹,避免进食带骨渣食物,口腔护理时用压舌板辅助清洁;老年患者(≥65岁)若合并高血压、糖尿病,需严格监测基础病指标,空腹血糖控制≤7.0mmol/L,血压<140/90mmHg;过敏体质者术前需明确过敏原,避免使用过敏药物。

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