咽喉炎是什么原因造成问

咽喉炎主要由感染、物理化学刺激、过敏反应、反流性因素及基础疾病等多种原因引发，这些因素通过直接损伤咽喉黏膜或引发免疫反应，导致黏膜充血、水肿及炎症反应。

一、感染因素

1.病毒感染：常见致病病毒包括流感病毒、腺病毒、EB病毒、柯萨奇病毒等，尤其儿童及免疫力低下者易感。病毒通过飞沫传播或接触感染，引发急性咽炎，表现为咽部黏膜急性充血、疼痛及淋巴滤泡增生。

2.细菌感染：以A组β溶血性链球菌为典型致病菌，常继发于急性扁桃体炎，成人及青少年发病率较高。链球菌感染可引发咽部剧烈疼痛、高热及扁桃体化脓，需通过咽拭子培养明确诊断。

二、物理化学刺激

1.环境因素：长期暴露于PM2.5、粉尘、刺激性气体（如甲醛、油烟）中，或处于干燥、高温环境，可破坏咽喉黏膜屏障。教师、歌手等长期用嗓人群因声带及咽喉持续摩擦，易引发慢性炎症。

2.不良生活习惯：吸烟（烟草中的尼古丁、焦油直接损伤黏膜）、酗酒（酒精刺激咽喉腺体分泌减少）、长期进食辛辣/过烫食物（反复刺激黏膜）均为高危因素。

三、过敏反应

1.吸入性过敏原：花粉、尘螨、霉菌孢子等通过刺激咽喉黏膜引发变应性咽炎，过敏体质人群（如合并过敏性鼻炎者）风险显著升高。患者常伴随打喷嚏、流涕、咽部异物感等症状。

2.食物过敏原：坚果、海鲜、牛奶等食物蛋白诱发的过敏反应虽少见，但部分患者可表现为咽痒、咳嗽，需结合过敏原检测明确。

四、反流性咽喉炎

胃酸及胃蛋白酶反流至咽喉部（尤其夜间平卧时），长期刺激可引发慢性炎症。肥胖、暴饮暴食、食管裂孔疝患者因食管下括约肌功能不全，反流概率更高。妊娠晚期因子宫压迫胃部，也可能诱发反流。

五、基础疾病影响

1.鼻腔鼻窦疾病：慢性鼻炎、鼻窦炎患者鼻腔分泌物持续倒流，刺激咽喉黏膜，成为“鼻后滴漏综合征”的重要病因。

2.免疫功能异常：干燥综合征、系统性红斑狼疮等自身免疫病可累及咽喉黏膜，导致干燥性咽炎或溃疡。糖尿病患者因免疫力低下，易继发细菌感染。

特殊人群需重点关注：儿童应避免接触二手烟及过度用嗓；老年人需加强口腔卫生，减少食物残渣滞留；胃食管反流患者睡前2小时禁食，睡眠时适当抬高床头。长期吸烟者应强制戒烟，过敏体质者需明确过敏原并规避。