怎样判断是否得了肝病，肝病的早期症状有问

肝病早期症状缺乏特异性，易被忽视，但持续出现以下表现时需警惕：消化系统异常、全身乏力、皮肤黏膜黄染、肝区不适，结合高危因素及检查指标可辅助判断。

一、早期症状表现

1.消化系统症状：食欲减退、厌油腻，甚至出现恶心呕吐，尤其晨起明显；腹胀、排便习惯改变（腹泻或便秘），部分患者因肝脾肿大压迫肠道导致排便异常。这些症状与功能性消化不良相似，需结合其他表现鉴别。

2.全身乏力与体能下降：日常活动后易疲劳，休息后无法恢复，伴随肌肉酸痛、精神萎靡，可能因肝细胞受损影响能量代谢，或因胆汁淤积导致维生素吸收障碍。

二、皮肤及黏膜异常

1.黄疸相关表现：皮肤、眼白（巩膜）逐渐发黄，尿液呈深茶色（胆红素排泄异常），严重时大便颜色变浅（胆道梗阻时）。需注意新生儿生理性黄疸消退后若复发，或成人无明确原因的渐进性黄疸。

2.肝掌与蜘蛛痣：手掌大小鱼际处发红（肝掌），或面部、颈部、胸部出现红色小血管痣（蜘蛛痣），按压中心褪色，提示肝功能减退导致雌激素灭活障碍。

三、高危人群需重点关注的警示信号

1.病毒性肝炎：乙肝/丙肝感染者，若出现不明原因肝区隐痛、尿色加深，即使ALT轻度升高（40~80U/L）也需进一步排查病毒复制情况。

2.脂肪肝/代谢异常：肥胖、糖尿病、高脂血症患者（代谢综合征人群），若出现持续性右上腹隐痛（餐后加重），结合超声提示肝内回声增强，需警惕非酒精性脂肪肝进展。

四、就医检查关键指标

1.肝功能核心指标：ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）升高（参考值0~40U/L），反映肝细胞损伤；总胆红素（TBIL）＞17.1μmol/L提示胆红素代谢异常。

2.影像学检查：肝脏超声显示回声增粗、光点细密，或CT/MRI提示肝内密度改变，可辅助判断肝脏结构异常。

五、特殊人群注意事项

1.儿童肝病：婴幼儿若出现不明原因哭闹、喂养困难、体重增长缓慢，或伴随肝脾肿大（腹部膨隆），需排查先天性肝病。

2.孕妇：孕期出现持续性恶心呕吐、皮肤瘙痒，需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP），及时检测胆汁酸水平。

3.老年人：症状可能隐匿，仅表现为不明原因体重下降、食欲差，需结合既往肝病史及定期肝功能筛查（建议每1~2年1次）。