腰部酸痛是怎么回事问

腰部酸痛可能由肌肉骨骼相关原因引起，如腰肌劳损因长期不良姿势或劳累致腰部弥漫性酸痛，腰椎间盘突出症因椎间盘退变损伤致腰部酸痛伴下肢放射性疼痛麻木，腰部肌肉拉伤因运动中不当致局部酸痛压痛活动受限；脊柱病变相关有腰椎骨质增生随年龄增长致椎体边缘增生引发酸痛，强直性脊柱炎为慢性炎症性疾病累及脊柱及骶髂关节早期有腰部隐痛晨僵；内脏疾病相关包括肾脏疾病如肾炎伴水肿蛋白尿、肾结石有肾区绞痛血尿等牵涉痛，妇科疾病如女性盆腔炎附件炎致腰部酸痛伴下腹坠胀等；特殊人群中老年人需警惕腰椎退变骨折等要定期体检，孕妇因子宫增大负荷重易酸痛要注意休息运动，儿童腰部酸痛要排查先天脊柱异常或外伤及时就医。

一、肌肉骨骼相关原因

1.腰肌劳损：长期保持不良姿势（如久坐、久站）或腰部过度劳累，可致腰部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤，表现为腰部弥漫性酸痛，活动时加重，休息后可缓解，多见于长期从事重体力劳动或伏案工作人群。

2.腰椎间盘突出症：椎间盘退变、损伤等使椎间盘髓核突出，压迫周围神经根，除腰部酸痛外，常伴下肢放射性疼痛、麻木等，好发于青壮年且长期腰部受力人群。

3.腰部肌肉拉伤：运动中突然扭转、拉伸或用力不当可致腰部肌肉拉伤，出现局部酸痛、压痛，活动受限，常见于运动爱好者或剧烈运动时。

二、脊柱病变相关原因

1.腰椎骨质增生：随年龄增长脊柱退变，椎体边缘骨质增生，刺激周围组织引发腰部酸痛，多见于中老年人。

2.强直性脊柱炎：慢性炎症性疾病，主要累及脊柱及骶髂关节，早期表现为腰部隐痛、晨僵，活动后可缓解，好发于16~30岁青壮年男性。

三、内脏疾病相关原因

1.肾脏疾病：肾炎、肾结石等肾脏病变可引起腰部牵涉痛，肾炎常伴水肿、蛋白尿等表现，肾结石可出现肾区绞痛伴腰部酸痛及血尿等。

2.妇科疾病：女性盆腔炎、附件炎等妇科疾病可导致腰部酸痛，多伴下腹坠胀、白带异常等，常见于有妇科炎症史女性。

四、特殊人群特点及注意事项

1.老年人：随年龄增长脊柱退变、骨质疏松风险增加，腰部酸痛需警惕腰椎退变、骨折等，建议定期体检关注骨骼健康。

2.孕妇：孕期子宫增大致腰部负荷加重，易出现腰部酸痛，应注意休息，避免久站久坐，可适当进行孕期腰部舒缓运动。

3.儿童：腰部酸痛需排查先天性脊柱发育异常、外伤等，若伴生长发育异常或外伤史应及时就医。