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咽炎要如何治疗

2025年12月23日 14:28:21
病情描述:

咽炎要如何治疗

医生回答(1)
  • 夏寅
    夏寅主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    咽炎治疗以缓解症状、控制病因、预防复发为核心,非药物干预为基础,必要时药物对症处理,特殊人群需个性化调整。

    一、非药物干预为基础措施

    1.日常护理:保证充足休息,避免过度用嗓;每日饮水1500~2000ml,保持咽喉黏膜湿润,避免脱水加重症状。

    2.局部护理:用温盐水(每500ml温水加5g盐)漱口,每日3~4次,可减轻咽喉黏膜充血水肿;避免烟酒、辛辣刺激食物,减少对咽喉的物理刺激。

    3.环境调节:保持室内湿度40%~60%,干燥时使用加湿器;避免吸入粉尘、烟雾等污染物,外出可佩戴口罩。

    二、药物治疗以对症为主

    1.解热镇痛:若伴随发热、头痛或咽痛剧烈,可选用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状,需注意避免同时服用含同类成分的复方药物。

    2.局部用药:含漱液(如氯己定含漱液)可减少口腔细菌;含片(如西瓜霜含片)含服可暂时缓解咽痛,但对3岁以下儿童不建议使用。

    3.抗感染治疗:仅细菌感染时需抗生素(如阿莫西林等),需医生评估后开具,避免滥用;病毒性咽炎无需抗生素。

    三、特殊人群处理原则

    1.儿童:3岁以下避免使用成人含片及含漱液,可用温凉流质食物(如牛奶、米汤)缓解不适;发热超过38.5℃可物理降温(温水擦浴),药物选择需遵医嘱。

    2.孕妇哺乳期女性:优先非药物干预,必要时选用对乙酰氨基酚(妊娠中晚期短期使用),避免使用阿司匹林(妊娠早期)及喹诺酮类药物。

    3.老年人:合并高血压、糖尿病者,用药需考虑药物对基础病的影响;避免自行使用含麻黄碱的药物,防止诱发血压升高。

    4.过敏体质:对阿司匹林、非甾体抗炎药过敏者,需避免解热镇痛类药物,改用局部冷敷或含漱液缓解症状。

    四、生活方式与预防复发策略

    1.饮食调整:选择温凉、易消化食物,如粥、蒸蛋、梨汤等;补充维生素C(如新鲜果蔬),增强黏膜修复能力。

    2.增强免疫力:规律作息,避免熬夜;适度运动(如散步),改善呼吸道功能;过敏体质者需避免接触过敏原(如花粉、尘螨)。

    3.预防感染:注意口腔卫生,早晚刷牙、饭后漱口;感冒流行季戴口罩,避免与感染者密切接触;戒烟限酒,减少咽喉刺激。

    五、需就医的情况

    若出现持续高热(超过3天)、呼吸困难、吞咽困难、皮疹或症状超过2周无缓解,需及时就诊,排除扁桃体周围脓肿、急性喉炎等严重并发症。

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