请问；骨质增生怎么治疗问

骨质增生治疗以非药物干预为基础，根据症状严重程度及个体差异选择综合方案，优先通过运动、生活方式调整及物理治疗改善症状，必要时辅以药物或手术干预。

一、非药物干预为基础治疗方式，需长期坚持。运动疗法需选择低冲击类型，如游泳、快走、骑自行车等有氧运动，配合关节周围肌肉力量训练（如直腿抬高、股四头肌等长收缩），增强关节稳定性。避免深蹲、爬楼梯、剧烈跳跃等加重关节负荷的动作。生活方式调整需控制体重，维持BMI在18.5~23.9范围内，减少关节压力；避免长期久坐久站，使用人体工学座椅及鞋垫，保持正确坐姿站姿，避免关节长期不良受力。

二、物理治疗可缓解疼痛与促进局部修复。热疗（如热敷袋、红外线照射）适用于慢性疼痛期，每次15~20分钟，每日1~2次，促进局部血液循环与肌肉放松；冷疗（冰袋冷敷）用于急性疼痛肿胀期，每次15分钟，间隔1~2小时重复，减轻炎症反应。超声波治疗通过机械振动促进软骨代谢，需在专业机构进行；经皮神经电刺激（TENS）通过低频电流阻断疼痛信号传导，缓解肌肉痉挛，适合伴随明显疼痛的患者。

三、药物治疗需根据症状分级选择。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸），但需注意胃肠道刺激风险，避免连续服用超过2周。软骨保护剂（如氨基葡萄糖）可在医生指导下用于轻中度症状，研究显示对膝关节骨质增生患者有延缓进展作用，建议连续服用3个月以上评估效果。肌肉松弛剂（如乙哌立松）适用于伴随肌肉紧张痉挛的患者，需排除肝肾功能不全禁忌。

四、手术治疗针对保守治疗无效的严重病例。关节镜手术可清理关节内游离体、增生组织，改善关节活动度，适用于关节内有机械卡压症状者。截骨术通过调整下肢力线（如胫骨高位截骨）减轻病变关节压力，适合年轻患者力线异常者。人工关节置换术用于终末期关节破坏严重、活动严重受限者，术后需1~3个月康复训练以恢复关节功能。

五、特殊人群需个性化调整方案。儿童与青少年骨质增生多为继发性（如外伤、代谢性疾病），优先处理原发病，避免使用成人药物。孕妇因激素变化关节不适，优先非药物干预（如温和瑜伽、局部冷敷），用药需经产科医生评估。老年患者需兼顾抗骨质疏松，每日补充钙剂（1000mg）与维生素D（800IU），预防跌倒风险。糖尿病患者需严格控制血糖（糖化血红蛋白＜7%）后再评估手术或药物方案，避免感染风险。