鼻炎的症状都有哪些问

鼻炎的症状主要分为鼻部局部表现、伴随症状及特殊类型差异，具体表现因鼻炎类型、病程及个体差异有所不同。

一、鼻部局部症状

1.鼻塞：可表现为单侧或双侧鼻腔通气不畅，呈间歇性或持续性。儿童因鼻腔狭窄，鼻塞可能导致张口呼吸、睡眠打鼾，长期可引发腺样体面容（如龅牙、上唇上翘）；老年人鼻黏膜萎缩时，鼻塞可能伴嗅觉减退，易被忽视。

2.流涕：过敏性鼻炎患者多为清水样涕，量较多且伴随鼻痒；慢性鼻炎或急性鼻炎（病毒感染）初期为清水样涕，后期转为黏液性或脓性涕，合并细菌感染时涕液呈黄绿色、黏稠状。

3.鼻痒：常见于过敏性鼻炎，表现为鼻腔内或鼻梁两侧瘙痒，婴幼儿可能因抓挠鼻部出现皮肤破损，需注意与鼻黏膜干燥引起的痒感鉴别。

4.喷嚏：过敏性鼻炎患者频繁发作，单次可达十余个，接触过敏原后数分钟内出现；慢性鼻炎喷嚏频率较低但持续存在，急性鼻炎初期喷嚏与鼻痒、鼻塞同时出现。

二、伴随症状

1.嗅觉异常：鼻黏膜肿胀或分泌物堵塞嗅区时，可出现嗅觉减退或丧失，单侧嗅觉下降需警惕鼻腔结构异常（如鼻息肉）或单侧病变（如鼻窦肿瘤）。

2.头痛或面部不适：长期鼻塞导致鼻窦引流不畅时，可引发前额、面颊部酸胀感，急性鼻炎发作时伴低热、乏力，需与偏头痛鉴别。

3.咽喉部症状：鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，可引起咽干、咽痛、咳嗽，婴幼儿因无法有效咳痰，可能出现喉鸣，需与支气管炎鉴别。

三、特殊类型鼻炎的典型症状差异

1.过敏性鼻炎：与花粉、尘螨等过敏原相关，具有季节性（春季/秋季高发）或常年性特点，症状发作突然且可逆，脱离过敏原后迅速缓解，眼痒、流泪等过敏症状常伴随出现。

2.慢性鼻炎：症状持续超12周，鼻塞呈交替性或持续性，夜间或寒冷环境下加重，流涕多为黏液性，无明显鼻痒，需长期管理。

3.急性鼻炎：由病毒感染引起，初期鼻痒、打喷嚏、鼻塞，逐渐转为黏液涕，可伴低热、全身不适，病程通常1周左右，免疫力低下者易继发细菌感染。

四、特殊人群症状特点及护理

儿童：鼻腔狭窄，鼻塞可导致喂养困难、睡眠不安，家长需观察张口呼吸、打鼾、频繁揉鼻等行为，优先用生理盐水洗鼻，2岁以下儿童禁用成人减充血剂。

老年人：鼻黏膜萎缩，症状不典型，易合并高血压、冠心病，避免使用抗组胺药（如氯苯那敏）导致的嗜睡，建议局部使用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）。

妊娠期女性：激素水平变化加重鼻塞，禁用含伪麻黄碱药物，优先生理盐水洗鼻、抬高床头缓解，严重时需经医生评估后用药。