得了鼻炎该怎么治疗问

鼻炎治疗需结合类型与诱因，优先通过非药物干预改善症状，药物治疗以缓解鼻痒、鼻塞、流涕等症状为主，严重或药物无效的病例可考虑手术治疗。

一、非药物干预是基础治疗手段

1.避免诱发因素：过敏性鼻炎需明确过敏原，通过环境控制（如定期清洁、使用防螨床品、花粉季节佩戴口罩）减少接触；慢性鼻炎需避免反复感冒、空气污染、刺激性气体。

2.鼻腔清洁与湿润：使用生理盐水或海盐水鼻腔冲洗，每日1~2次，冲洗可清除鼻腔分泌物、减轻黏膜水肿，适合各年龄段患者，儿童使用时需调整水流速度与压力，避免呛咳。

3.物理缓解措施：干燥季节可用温湿毛巾敷鼻或蒸汽吸入（水温控制在40℃左右），缓解鼻塞；过敏性鼻炎患者可尝试穴位按摩（如迎香穴）辅助改善症状，但效果因人而异。

二、药物治疗需根据症状与类型选择

1.鼻用糖皮质激素：作为慢性鼻炎、过敏性鼻炎一线治疗药物，能减轻鼻黏膜炎症反应，常用药物包括布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，需规律使用1~2周起效，长期使用需遵医嘱。

2.口服/鼻用抗组胺药：缓解鼻痒、打喷嚏、流涕，鼻用剂型（如氯雷他定鼻喷剂）起效快且全身副作用少，儿童可选择儿童剂型，孕妇需咨询医生后使用。

3.减充血剂：短期缓解鼻塞（如羟甲唑啉滴鼻剂），连续使用不超过7天，避免药物性鼻炎，高血压、青光眼患者慎用。

4.白三烯调节剂：适用于过敏性鼻炎合并哮喘患者，常用药物如孟鲁司特钠，需注意可能的精神系统副作用。

三、特殊人群与长期管理建议

1.儿童：优先选择生理盐水冲洗与鼻用激素（需在医生指导下使用低剂量剂型），避免使用成人抗组胺药，2岁以下不建议鼻用减充血剂；过敏性鼻炎患儿需避免接触宠物、毛绒玩具，定期清洁床单被罩。

2.孕妇：非药物干预为主，鼻腔冲洗可安全使用，药物治疗需严格遵医嘱，避免自行使用口服抗组胺药（尤其是孕早期）。

3.老年人：合并高血压、心脏病患者慎用鼻用减充血剂，优先选择鼻用激素与生理盐水冲洗，日常注意保暖，预防感冒诱发急性鼻炎。

四、手术治疗仅适用于特定情况

1.结构性鼻炎：下鼻甲肥大经药物治疗无效，或鼻中隔偏曲导致长期鼻塞，可考虑下鼻甲消融术、鼻中隔矫正术。

2.鼻息肉合并慢性鼻炎：息肉较大影响通气或药物治疗效果差时，需手术切除息肉并开放鼻窦。

五、长期管理需结合生活方式调整

保持室内湿度40%~60%，避免干燥或潮湿环境；戒烟限酒，减少二手烟刺激；均衡饮食，增加富含维生素C、维生素D的食物摄入，规律作息以增强免疫力。