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嗓子眼疼痛是什么原因

2025年12月23日 18:32:32
病情描述:

嗓子眼疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 陈帅君
    陈帅君副主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    嗓子眼疼痛主要由感染性、物理化学刺激及其他疾病因素引起,具体包括病毒感染、细菌感染、物理损伤、化学刺激、反流性因素、过敏反应、咽喉部病变等。

    一、感染性因素

    1.病毒感染:常见病原体包括鼻病毒、腺病毒、流感病毒、新冠病毒等,病毒侵袭咽喉黏膜后引发炎症反应,表现为咽部红肿、疼痛,吞咽时疼痛加剧,常伴随鼻塞、流涕、咳嗽等症状。儿童免疫系统尚未完全发育,对病毒的抵抗力较弱,感染后症状可能更明显,且易并发中耳炎、鼻窦炎等;孕妇因激素水平变化及免疫力波动,病毒感染风险相对增加,需注意休息与营养支持。

    2.细菌感染:以A组β溶血性链球菌感染为主,典型症状为咽部剧烈疼痛、扁桃体红肿化脓、高热(38.5℃以上)、颈部淋巴结肿大,若不及时干预可能引发风湿热、肾小球肾炎等并发症。老年人及糖尿病患者感染后恢复较慢,需密切观察体温变化及症状进展。

    二、物理化学刺激

    1.物理损伤:长期用嗓过度(如教师、歌手)、食用过硬或过烫食物(如火锅、油炸食品)、误食鱼刺等异物划伤黏膜,可直接导致咽喉部疼痛,儿童因咀嚼功能不完善,误吞异物概率较高,需特别注意;异物嵌顿还可能伴随吞咽困难、异物感。

    2.化学刺激:长期吸烟、暴露于二手烟环境中,烟草中的尼古丁、焦油会持续刺激咽喉黏膜;空气污染(PM2.5、粉尘、汽车尾气)中的颗粒物及刺激性气体(如甲醛)也会损伤黏膜;胃酸反流(胃食管反流病)时,胃酸通过食管反流至咽喉部,酸性物质刺激咽喉黏膜,尤其在夜间平躺时症状更明显,肥胖人群、妊娠中晚期女性因腹部压力增加,反流风险更高。

    三、其他疾病因素

    1.过敏反应:接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原后,咽喉黏膜会出现急性水肿、瘙痒、疼痛,常伴随打喷嚏、流鼻涕、皮疹等症状,有过敏性鼻炎病史者更易发生;季节性过敏(如春季花粉过敏)在特定季节症状显著。

    2.咽喉部病变:慢性咽炎患者因长期炎症刺激,咽喉部黏膜处于充血状态,遇感冒、劳累后疼痛加重;咽喉部良恶性肿瘤(如喉癌、扁桃体癌)早期可能表现为持续性疼痛、吞咽异物感,中老年人群需警惕,尤其长期吸烟者或有家族病史者。

    四、特殊人群风险提示

    儿童:避免低龄儿童使用成人药物,可通过温凉流质饮食(如粥、牛奶)、生理盐水含漱缓解症状,若伴随高热、拒食需及时就医。孕妇:优先非药物干预(如多喝水、避免辛辣食物),需用药时提前咨询医生,避免药物对胎儿影响。老年人:合并高血压、糖尿病等基础疾病者,感染后易发生脱水、电解质紊乱,需密切监测症状变化,必要时就医评估。

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