治疗拇外翻的几大有效的方式有哪些问

拇外翻治疗分非手术和手术，非手术包括穿合适鞋子及用矫形器具，矫形器具又有拇外翻矫形垫和夜用矫形器；手术分软组织手术和截骨手术，软组织手术有拇收肌切断术和内侧关节囊重叠缝合术，截骨手术有Chevron截骨术和Akin截骨术，不同手术有相应适用人群需依具体情况选择。

一、非手术治疗

（一）穿着合适的鞋子

选择鞋头宽大、鞋跟高度适中的鞋子，避免穿尖头高跟鞋等会加重拇外翻的鞋子。这是因为尖头高跟鞋会对拇趾施加过度的压力，长期穿着会使拇外翻情况恶化，而合适的鞋子可以为脚部提供足够的空间，减少对拇趾的挤压，从而在一定程度上缓解拇外翻带来的不适，尤其适用于轻度拇外翻患者以及需要长期行走或站立的人群，如长时间站立工作的服务行业人员等。

（二）使用矫形器具

1.拇外翻矫形垫：可以通过改变拇趾的受力分布来纠正拇外翻。例如分趾垫能够将大拇趾与其他脚趾分开，减轻拇趾所受的压力，阻止拇外翻进一步加重，适用于各年龄段轻度拇外翻患者，尤其是儿童在生长发育阶段出现轻度拇外翻时，使用矫形垫可以在一定程度上改善情况，但需在医生指导下选择合适的产品。

2.夜用矫形器：在夜间佩戴，利用持续的轻柔力量对拇趾进行矫正。对于轻度拇外翻患者有一定的矫正作用，尤其适合成年人在休息时间进行拇外翻的矫正，通过夜间的持续作用，逐步调整拇趾的位置。

二、手术治疗

（一）软组织手术

1.拇收肌切断术：通过切断拇收肌，解除其对拇趾的牵拉作用，从而纠正拇外翻。适用于畸形较轻、年龄较轻且关节活动较好的患者，对于青少年患者，如果拇外翻是由于生长发育过程中的肌肉力量不平衡等原因引起的轻度畸形，可考虑该手术，但需谨慎评估手术风险和收益。

2.内侧关节囊重叠缝合术：将内侧关节囊重叠缝合，加强内侧的稳定性，以纠正拇外翻。适用于轻度至中度拇外翻患者，对于成年人中轻度拇外翻且关节没有严重退变的情况较为适用，不同年龄的患者均可考虑，但需根据个体的身体状况和拇外翻的具体程度来决定。

（二）截骨手术

1.Chevron截骨术：通过对第一跖骨进行截骨，改变跖骨的角度来矫正拇外翻。适用于中度拇外翻患者，尤其对于那些跖骨内翻较为明显的患者效果较好。该手术在成年人中应用较多，但对于儿童患者，由于其骨骼仍在发育，一般不首先考虑截骨手术，除非是严重影响生长发育的重度拇外翻情况，需非常谨慎评估。

2.Akin截骨术：主要针对近节趾骨进行截骨矫正，适用于伴有轻度跖骨内翻的拇外翻患者。对于不同年龄的患者，需根据拇外翻的具体情况和骨骼发育状况来选择是否采用该手术方式，比如成年患者中轻度拇外翻且近节趾骨畸形明显时可考虑。