鼻息肉应该如何治疗问

鼻息肉治疗以综合干预为核心，根据病情严重程度、症状及并发症情况选择药物或手术干预，同时需结合生活方式调整与基础疾病管理。

一、药物治疗：一线方案为鼻用糖皮质激素，如布地奈德、糠酸莫米松等鼻喷剂，可减轻鼻黏膜水肿、缩小息肉体积，适用于轻度、初发或术后辅助治疗。儿童患者需优先非药物干预，避免低龄儿童（如2岁以下）使用，必要时在医生指导下规范使用低剂量方案。

二、手术治疗：药物治疗无效、息肉范围广泛或合并鼻窦炎、睡眠呼吸暂停等并发症时，可考虑内镜鼻窦手术。术前需评估息肉分布、鼻窦解剖结构，术后需定期鼻腔冲洗与复查，以降低复发风险。老年患者需评估全身基础疾病（如高血压、糖尿病）对手术耐受性的影响，术后加强感染预防。

三、生活方式调整：避免吸烟、二手烟及空气污染暴露，过敏体质者需明确过敏原并规避，如尘螨、花粉等。合并哮喘、阿司匹林不耐受的患者需同步管理基础疾病，减少鼻息肉复发诱因。

四、特殊人群管理：妊娠期女性鼻息肉发作时，优先非药物干预控制症状，必要时在产科与耳鼻喉科联合评估下使用安全药物；合并慢性疾病的患者，药物选择需考虑相互作用，避免增加肝肾负担。