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什么是躁狂抑郁症

2025年12月24日 18:32:43
病情描述:

什么是躁狂抑郁症

医生回答(1)
  • 白京生
    白京生主任医师

    北京回龙观医院 向他提问

    双相情感障碍以情绪高涨与低落交替或混合发作为特征,遗传是关键影响因素,神经递质失衡、心理社会因素参与病因,躁狂发作有情绪高涨等表现,抑郁发作有情绪低落等表现,需综合症状病程等经专业医生检查及量表评估诊断并排除其他疾病,治疗含药物和心理治疗且不同人群需个性化方案。

    病因机制:遗传因素是关键影响要素,家族中若有双相情感障碍患者,亲属患病风险较普通人群显著升高;神经生物学层面,大脑内神经递质如5-羟色胺、多巴胺等失衡参与发病,例如5-羟色胺功能低下可能引发抑郁症状,多巴胺功能亢进可能与躁狂症状相关;心理社会因素也起作用,重大生活事件、长期压力过大等可能诱发疾病发作。

    临床表现:

    躁狂发作:患者表现为情绪高涨,自我感觉良好且常洋溢着不切实际的乐观;思维奔逸,言语增多且语速快,联想迅速;活动增多,精力充沛,过度参与各类活动,睡眠需求减少等。

    抑郁发作:情绪低落,持续心情压抑、悲伤;兴趣减退,对以往感兴趣的事物失去兴趣;精力缺乏,易疲劳,活动减少;自我评价低,常自责自罪等。

    诊断评估:需综合患者的症状表现、病程特点等,通过专业精神科医生进行详细精神检查,结合汉密尔顿抑郁量表、杨氏躁狂量表等评估工具来明确诊断,需排除其他躯体疾病及精神障碍导致的类似症状。

    治疗要点:治疗包括药物治疗(常用心境稳定剂等)、心理治疗(如认知行为治疗等)。不同人群有差异,儿童青少年患者优先考虑非药物干预,密切关注病情及生长发育等情况;育龄女性患者需权衡药物对妊娠的影响;老年患者要注重药物不良反应及躯体共病的影响,治疗时充分考虑个体的年龄、性别、生活方式及病史等因素进行个性化方案制定。

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