鼻窦炎应该吃些什么药问

鼻窦炎用药主要包括抗生素、鼻用糖皮质激素、抗组胺药、黏液溶解促排剂及解热镇痛药等类别，具体需根据病因、症状及个体情况选择。

一抗生素类药物：用于细菌感染性鼻窦炎。急性细菌性鼻窦炎症状持续超过10天，伴脓涕、鼻塞、面部压痛等时可考虑使用，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢类抗生素等。儿童需选择适合年龄剂型，避免自行使用广谱抗生素。孕妇及哺乳期女性用药需经医生评估。肝肾功能不全患者需调整剂量。

二鼻用糖皮质激素：作为一线抗炎药物，可减轻鼻黏膜炎症和水肿，缓解鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状，适用于所有类型鼻窦炎。常用药物有布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。儿童可使用低剂量制剂，孕妇及哺乳期女性使用前需咨询医生。长期使用需注意鼻黏膜干燥、鼻出血等不良反应。

三抗组胺药：适用于合并过敏因素的鼻窦炎，缓解鼻痒、打喷嚏、清涕等症状。第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等无明显中枢抑制作用，成人及12岁以上儿童可选用。2-12岁儿童需按体重调整剂量，孕妇及哺乳期女性建议选择安全性较高的药物并遵医嘱。

四黏液溶解促排剂：帮助稀释鼻窦黏液，促进分泌物排出，改善鼻窦通气和引流，可作为辅助治疗。常用药物有桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸等。儿童、老年人可在医生指导下使用，肝肾功能不全者需谨慎。

五解热镇痛药：用于缓解鼻窦炎伴随的发热、头痛、面部疼痛等症状。常用药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬等。儿童发热时优先选择对乙酰氨基酚（2月龄以上）或布洛芬（6月龄以上），避免使用阿司匹林（可能增加Reye综合征风险）。孕妇及哺乳期女性慎用，老年人避免长期使用以减少胃肠道及肾脏负担。