急性会厌炎是什么症状问

急性会厌炎是由细菌或病毒感染引发的会厌及其周围组织急性炎症，起病急、进展快，典型症状包括剧烈咽喉疼痛、吞咽困难、吸气性呼吸困难、声音嘶哑及发热，严重时可因气道梗阻迅速危及生命，尤其儿童、老年人及免疫力低下者风险更高。

一、咽喉疼痛及吞咽症状

1.疼痛特点：疼痛剧烈，吞咽时明显加重，可放射至耳部或颈部，儿童因疼痛哭闹不止，成人疼痛可导致拒食。

2.吞咽困难：会厌肿胀阻塞咽腔，婴幼儿表现为拒乳、流涎、频繁哭闹，成人进食量显著减少，严重时无法吞咽唾液。

3.颈部淋巴结肿大：会厌区域感染可引起颈部淋巴结肿大、触痛。

二、呼吸相关症状

1.呼吸困难：因会厌高度肿胀阻塞气道，早期表现为吸气性呼吸困难，可见锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙凹陷（三凹征），严重时出现吸气性喉鸣。

2.窒息风险：会厌肿胀可完全阻塞气道，导致窒息，需立即采取气管切开或气管插管等急救措施。

三、声音嘶哑表现

1.嘶哑程度：若累及声带或喉部肌肉，可出现声音变低、嘶哑，严重时完全失声，发音时喉部疼痛加重。

四、全身炎症症状

1.发热：体温通常升至38℃以上，儿童高热更常见（可达39~40℃），老年人及免疫低下者可能低热或无明显发热。

2.全身不适：乏力、头痛、精神萎靡，婴幼儿可因脱水、进食减少出现尿量减少、皮肤干燥。

五、特殊人群症状特点

1.儿童：起病隐匿，以哭闹、拒乳、流涎为主要表现，呼吸困难进展快，易因气道梗阻延误诊断，需警惕“安静型窒息”（无明显喉鸣但气道已梗阻）。

2.老年人及基础疾病患者：疼痛耐受差，症状更为严重，可能合并颈部蜂窝织炎、败血症，感染性休克风险高，需密切监测生命体征。