鼻中隔偏曲手术有风险吗问

鼻中隔偏曲手术存在一定风险，主要包括术中术后出血、感染、鼻中隔穿孔、鼻梁形态改变、症状复发等并发症，多数风险发生率较低，且通过规范操作和术后护理可有效控制。

一、术中术后出血：术中止血不彻底或术后黏膜创面愈合不良可能导致出血，高血压、凝血功能异常（如服用抗凝药物者）患者风险较高。若出血量超过200ml需及时处理，罕见情况下需血管介入栓塞或输血治疗。

二、感染风险：术前鼻腔慢性炎症未控制（如鼻窦炎、过敏性鼻炎未缓解）、术后鼻腔填塞物留置时间过长或卫生护理不佳可能引发感染。表现为发热、鼻腔脓性分泌物增多，需通过术前炎症控制、术后鼻腔冲洗及抗生素治疗降低风险。

三、鼻中隔穿孔：多因手术中黏膜剥离范围过大或止血时热损伤（如电凝）导致，穿孔直径小于1cm时可能无症状，大于1cm时出现鼻腔干燥、反复鼻出血或鼻中隔摆动感。需通过术中精细操作、避免过度去除软骨及术后预防粘连减少发生率。

四、鼻梁形态改变：青少年患者因鼻中隔软骨生长旺盛，若术中去除过多鼻中隔骨/软骨（尤其鼻背侧）可能导致鼻梁塌陷。有鼻整形史或既往外伤史者需额外评估，术中应保留足够支撑结构。术后避免外力撞击鼻梁。

五、特殊人群风险差异：

1.儿童：生长发育阶段鼻腔结构未稳定，手术可能影响鼻腔通气功能和颌面发育，需严格评估症状严重程度（如睡眠呼吸暂停、反复鼻窦炎），优先选择保守治疗（如鼻用激素喷雾）至青春期后。

2.老年患者：合并高血压、糖尿病者出血和感染风险增加，术前需优化血压、血糖控制，手术时间尽量缩短至1.5小时内，减少术后并发症。

3.妊娠期女性：手术可能增加流产或早产风险，建议产后6个月后评估，术前避免非必要药物使用，降低对胎儿影响。