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如何治疗焦虑症焦虑症该怎么办

2025年12月24日 11:20:38
病情描述:

如何治疗焦虑症焦虑症该怎么办

医生回答(1)
  • 翁深宏
    翁深宏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    焦虑症治疗以综合干预为核心,需结合心理治疗、药物治疗及生活方式调整,特殊人群需个体化方案。

    1.心理干预:认知行为疗法(CBT)为一线心理干预手段,通过识别并修正负面认知、建立适应性行为模式缓解症状。研究显示,CBT对轻中度焦虑症的长期缓解率达60%~70%,尤其适用于社交焦虑、惊恐障碍等场景。正念认知疗法(MBCT)通过提升当下觉察能力,可降低焦虑复发风险,适合慢性焦虑患者。

    2.药物治疗:中重度焦虑症或心理干预效果不佳时,需药物联合治疗。常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs),苯二氮类药物短期控制急性症状但需谨慎使用(长期使用可能引发依赖)。药物使用需经精神科医生评估,根据个体症状、共病情况及耐受性调整方案。

    3.生活方式调整:规律运动可降低焦虑水平,每周3~5次、每次30分钟以上的有氧运动(如快走、游泳)与药物联用能提升治疗效果。减少咖啡因、酒精摄入,避免空腹低血糖诱发焦虑;保证7~9小时睡眠,睡前1小时避免电子设备,建立规律作息。

    4.特殊人群注意事项:儿童青少年(18岁以下)禁用苯二氮类药物,优先心理干预(如游戏化认知行为疗法);老年人(65岁以上)需监测药物对认知、平衡功能的影响,避免多药联用;孕妇哺乳期女性优先非药物干预(如渐进式肌肉放松),必要时在医生评估后使用低风险药物;合并躯体疾病(如高血压、糖尿病)者,药物选择需兼顾基础疾病控制,避免加重原有症状。

    5.自我管理与预防复发:每日记录焦虑发作诱因(如压力事件、特定场景)、强度及持续时间,定期回顾形成应对方案;掌握4-7-8呼吸法(吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒)、渐进式肌肉放松等快速缓解技巧;避免依赖酒精等物质缓解焦虑,培养社交支持系统(如亲友陪伴、病友互助小组);定期复诊,根据症状变化与医生协同调整治疗计划。

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