怎么治疗鼻炎问

鼻炎治疗需结合非药物干预与药物治疗，核心方法包括环境控制、鼻腔冲洗、药物使用及特殊人群针对性管理。

一、非药物干预措施：

1.环境控制：避免接触尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原，定期清洁家居（每周1-2次），使用防螨床品，外出佩戴口罩。有条件者可使用空气净化器（HEPA滤网），花粉季减少户外活动。

2.鼻腔冲洗：使用37℃生理盐水或海盐水，每日1-2次，儿童需家长协助操作，避免呛咳；冲洗时头部稍前倾，单侧鼻孔缓慢冲洗，动作轻柔。

3.生活方式调整：保持室内湿度40%~60%，避免辛辣刺激食物及刺激性气体（如油烟、香水），规律作息增强免疫力。

二、药物治疗策略：

1.鼻用糖皮质激素：作为一线用药，可减轻鼻黏膜炎症，缓解鼻塞、流涕等症状，儿童需在医生指导下选择低剂量剂型，避免长期使用影响鼻黏膜发育。

2.口服抗组胺药：适用于缓解鼻痒、打喷嚏等过敏症状，第一代药物（如氯苯那敏）可能引起嗜睡，驾驶员、操作机械者慎用；第二代药物（如氯雷他定）嗜睡作用较弱，孕妇需咨询医生。

3.鼻用抗组胺药：起效快，局部副作用少，适合轻中度症状患者，可与鼻用糖皮质激素联用增强效果。

4.减充血剂：短期缓解鼻塞（连续使用不超过7天），儿童、高血压、心脏病患者慎用，孕妇禁用（可能影响胎盘血流）。

5.抗白三烯药：如孟鲁司特钠，适用于合并哮喘或阿司匹林不耐受的鼻炎患者，需注意精神不良反应风险。

三、特殊人群治疗注意事项：

1.儿童（2岁以下）：优先生理盐水冲洗，避免使用成人药物，2~6岁需医生评估后选择低浓度鼻用激素；避免使用成人剂型的口服抗组胺药。

2.孕妇：尽量采用非药物干预，必要时在医生指导下使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德），妊娠中晚期需谨慎选择药物。

3.老年人：注意药物相互作用，避免长期使用减充血剂，可优先选择鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松），定期监测血压、血糖。

4.合并哮喘、高血压等慢性病患者：需与专科医生协同制定方案，避免使用可能诱发支气管痉挛的药物（如某些抗组胺药），定期复查肺功能。