在这次重感冒好了以后耳朵总是嗡嗡响，是什么原因问

重感冒后耳朵嗡嗡响（耳鸣）多与上呼吸道感染引发的咽鼓管功能障碍、内耳血液循环改变或病毒直接影响有关。以下是具体原因及应对方向：

一、咽鼓管功能障碍。咽鼓管是连接鼻咽部与中耳腔的通道，负责平衡中耳压力。感冒时鼻黏膜充血肿胀，鼻腔分泌物增多，易造成咽鼓管开口堵塞，导致中耳腔气压失衡，引发耳内闷胀感、嗡嗡声，甚至短暂听力下降。儿童咽鼓管短、宽且直，感冒后更易出现咽鼓管堵塞，成人若合并鼻炎、鼻窦炎等基础疾病，症状可能持续更久。

二、内耳血液循环异常。感冒病毒（如鼻病毒、流感病毒）可引发全身炎症反应，或因发热导致血管收缩，影响内耳微循环。内耳毛细胞对缺血缺氧高度敏感，血流灌注不足可能导致其功能受损，诱发感音神经性耳鸣。此类耳鸣多为双侧性、持续性，音调多变，感冒症状缓解后多数可逐渐减轻。

三、中耳或内耳病毒感染。感冒病毒可通过咽鼓管逆行侵入中耳腔，引发分泌性中耳炎（中耳积液），或直接侵犯内耳造成病毒性感音神经性耳聋。儿童、免疫力低下者及有慢性鼻窦炎病史者风险更高，常伴随耳痛、耳周压痛、发热等症状，需警惕渗出性中耳炎进展为化脓性中耳炎。

四、自主神经功能紊乱。感冒应激状态下，交感神经兴奋可能导致内耳血管痉挛，影响听觉传导通路稳定性，引发功能性耳鸣。此类耳鸣多为双侧性、持续性，音调多变，感冒症状缓解后多数可逐渐减轻。

五、长期鼻塞引发的慢性耳压异常。若感冒后鼻塞持续超过1周未缓解，鼻腔分泌物长期刺激咽鼓管黏膜，可能造成慢性炎症，导致咽鼓管开放功能永久性损伤，中耳长期负压状态易诱发持续性耳鸣。过敏体质者因鼻黏膜敏感性更高，症状持续时间可能延长。

特殊人群提示：儿童需关注是否伴随抓耳、哭闹、反应迟钝等症状，建议及时就诊排查中耳炎；成人若耳鸣持续超过2周或伴随听力下降、眩晕，需通过声导抗、纯音测听等检查明确中耳功能；老年人需监测血压、血糖，避免因感冒加重内耳缺血风险；慢性病患者（如高血压、糖尿病）应优先控制基础病，减少病毒感染诱发的血管并发症。日常建议感冒期间用生理盐水冲洗鼻腔，避免用力擤鼻，减少咽鼓管压力波动。