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今年三月四号做了肾结石手术,现

2025年12月24日 14:28:50
病情描述:

今年三月四号做了肾结石手术,现

医生回答(1)
  • 王永兴
    王永兴副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    今年三月四号进行肾结石手术后,恢复阶段需重点关注伤口护理、饮食调整、用药管理、活动控制及定期复查,以促进愈合并降低复发风险。以下是各关键环节的科学建议:

    一、术后伤口护理要点

    1.保持切口清洁干燥,每日用碘伏消毒切口周围皮肤1~2次,避免沾水直至拆线(通常术后7~10天拆线,具体遵医嘱)。若切口出现红肿、渗液或疼痛加剧,需及时联系主治医生,排查感染或愈合不良风险。老年患者因皮肤愈合能力较弱,建议提前与医生沟通调整护理频率。

    二、饮食与水分管理

    1.术后第1天起需保证每日饮水2000~2500ml,以白开水、淡茶水为主,分次饮用避免一次性大量饮水引发不适。儿童患者需在家长监督下完成饮水计划,确保每日尿量维持在1500ml以上。

    2.控制高草酸食物摄入(如菠菜、苋菜、杏仁等),减少高钙食物(如牛奶、奶酪等)过量食用,每日钙摄入量建议不超过1000mg。女性患者若处于孕期或更年期,需额外增加水分摄入以应对激素波动对结石形成的影响。

    3.若结石为尿酸结石,需增加低嘌呤食物(如新鲜蔬菜、水果、全谷物)摄入,避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。

    三、用药管理原则

    1.术后需遵医嘱服用止痛药、抗生素等药物,以缓解疼痛和预防感染,不得自行增减剂量或停药。老年患者若合并肾功能不全,需提前告知医生,避免药物蓄积风险。

    2.若出现明显血尿,可在医生指导下短期服用止血药物(如氨甲环酸),但需避免长期使用。

    四、活动与康复指导

    1.术后1~2周以轻度活动为主(如散步),避免剧烈运动、弯腰或负重(如提重物、搬运),防止影响伤口愈合或结石移位。老年患者需注意缓慢增加活动量,避免体位性低血压;儿童患者应避免长时间憋尿,防止尿液反流。

    2.术后2周可根据恢复情况逐渐增加活动强度,如快走、慢跑,但需避免突然剧烈运动。

    五、复查与随访计划

    1.术后1个月需复查泌尿系超声或CT,评估结石是否残留、肾功能恢复情况及是否形成新结石。女性患者若备孕,建议提前3个月完成结石成分分析,指导后续饮食调整。

    2.若术后出现持续发热(体温≥38.5℃)、严重腹痛或血尿加重,需立即就医。

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