想了解眩晕症是什么原因引起的问

眩晕症是因前庭系统（内耳、脑部及神经通路）功能异常引发的空间定向障碍，核心病因可分为三大类，各类型因病理机制不同，高危人群及诱发因素存在差异。

一、周围性眩晕（内耳及前庭系统病变）

1.耳石症：耳石膜脱落至半规管，头部运动时耳石刺激毛细胞触发眩晕。高发于中老年人（45岁以上女性绝经后因激素变化风险增加）、长期卧床者及头部外伤史人群，表现为短暂性（数秒至数十秒）旋转性眩晕，体位变化时加重。

2.梅尼埃病：内耳迷路积水导致内淋巴循环障碍，中青年女性（30-50岁）发病率约为男性2倍，过敏体质者风险更高。典型症状为反复发作的旋转性眩晕（持续20分钟至12小时），伴耳鸣、波动性听力下降及耳胀满感。

3.前庭神经炎：病毒感染（如EB病毒）引发单侧前庭神经炎症，常继发于感冒后1-2周，表现为急性剧烈眩晕、恶心呕吐，无耳鸣或听力障碍，病程可持续数周。

二、中枢性眩晕（脑部及神经传导异常）

1.脑血管疾病：后循环缺血（椎动脉、基底动脉供血不足）是中青年眩晕常见病因，男性（50岁以上）发病率高于女性，高血压、糖尿病、吸烟史者风险显著增加，多伴行走不稳、复视及构音障碍。

2.颅内病变：听神经瘤、脑梗死、脑出血等可压迫或损伤前庭中枢，表现为缓慢进展性眩晕，伴头痛、肢体麻木或意识障碍，需通过影像学检查（如头颅MRI）明确诊断。

三、其他系统性及功能性因素

1.代谢性疾病：低血糖（空腹时发作）、低血压（体位变化时）、严重贫血可致脑供血不足，儿童、老年人及长期节食者风险较高。

2.药物副作用：氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素）、利尿剂（如呋塞米）等可损伤前庭功能，用药期间若出现眩晕需及时停药并就医。

3.精神心理因素：焦虑症、惊恐发作时可出现假性眩晕，女性因情绪调节能力差异更易受累，常伴随失眠、心悸及过度换气。

特殊人群提示：

儿童：耳部感染（如化脓性中耳炎）易引发迷路炎，需避免污水入耳，出现耳痛、发热时及时治疗；

老年人：晨起体位性眩晕需警惕脑血管病，建议睡前监测血压，起身时缓慢坐起；

孕妇：孕期激素变化可能诱发耳石症，避免长时间低头或突然转头动作；

慢性病患者：有高血压、糖尿病史者，需定期复查血压、血糖，发作时避免自行用药。