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痫病能不能断根

2025年12月24日 22:43:21
病情描述:

痫病能不能断根

医生回答(1)
  • 王玉平
    王玉平主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    痫病即癫痫目前难完全断根但规范治疗可控发作,治疗以药物为主多数患者经合理规范用药发作可缓解部分可停药,手术治疗有适用人群但有风险非所有患者适合且术后可能复发,影响预后的因素有年龄、发作类型、病因、生活方式,通过规范个体化治疗及注意生活方式等综合管理大部分患者可控发作提生活质量。

    痫病即癫痫,目前医学上很难完全断根,但通过规范治疗可有效控制发作。

    癫痫的治疗现状

    药物治疗为主:多数癫痫患者通过合理规范使用抗癫痫药物能使发作得到控制,约70%的患者经正规药物治疗后发作可得到缓解,其中部分患者甚至能停药且不再发作,但这并不意味着所有患者都能完全断根。药物的选择需根据癫痫的发作类型、患者的年龄、性别等因素来个体化制定,比如儿童癫痫患者在药物选择上需充分考虑儿童的生理特点,避免使用对儿童生长发育可能有较大影响的药物;女性患者在月经周期等特殊时期可能需要调整药物剂量等。

    手术治疗有一定适用人群:对于药物难治性癫痫,有合适手术指征的患者可考虑手术治疗,如部分脑部有明确病灶的癫痫患者通过手术切除病灶有达到无发作的可能,但手术也存在一定风险,且并非所有癫痫患者都适合手术,术后仍有部分患者可能复发。

    影响癫痫预后的因素

    年龄因素:儿童癫痫有一定的自身特点,有些儿童癫痫随着年龄增长有自愈倾向,而成年癫痫相对更难自愈;老年人癫痫多与脑部器质性病变有关,预后相对较差。

    发作类型:不同发作类型的癫痫预后不同,如良性儿童癫痫综合征预后相对较好,而一些难治性的癫痫发作类型预后则较差。

    病因:有明确病因的癫痫,如脑部肿瘤、颅脑外伤等引起的癫痫,在治疗原发病的基础上控制癫痫发作,但原发病的治疗情况也会影响癫痫的预后;而特发性癫痫(病因不明)的预后相对复杂,部分患者经过规范治疗后发作可得到较好控制,但也有部分患者难以断根。

    生活方式:患者的生活方式对癫痫控制也有影响,如不规律作息、过度劳累、饮酒、吸烟等不良生活方式都可能诱发癫痫发作,从而影响癫痫的预后情况。如果患者能保持规律作息、健康的生活方式,可能更有利于癫痫的控制。

    总之,痫病(癫痫)很难完全断根,但通过规范的个体化治疗、注意生活方式等多方面的综合管理,大部分患者可以很好地控制发作,提高生活质量。

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