咽炎是因为什么引起的问

咽炎是咽部黏膜及黏膜下组织的炎症，主要由以下因素引起。

一、感染因素

1.病毒感染：以腺病毒、流感病毒、鼻病毒、EB病毒等常见，尤其儿童及免疫力低下者易感。病毒侵袭咽部黏膜后，会引发局部充血水肿、淋巴组织增生，表现为咽痛、发热等症状，儿童因免疫系统未完全发育，感染概率相对更高。

2.细菌感染：A组乙型溶血性链球菌（如化脓性链球菌）是主要致病菌，可单独感染或继发于病毒感染后。此类感染症状更剧烈，常伴随扁桃体红肿、脓性分泌物，部分患者可能诱发扁桃体周围脓肿，需抗生素干预控制感染。

二、物理化学刺激

1.环境因素：长期暴露于PM2.5、粉尘、工业废气、二手烟环境，会直接损伤咽部纤毛上皮，破坏黏膜屏障功能，导致慢性炎症。教师、歌手等职业人群因长期用嗓，咽部黏膜持续受压充血，易引发慢性咽炎。

2.饮食与生活习惯：长期辛辣饮食、过烫食物（如热汤、火锅）会反复刺激咽部黏膜，高盐饮食可改变局部渗透压，加重黏膜水肿；吸烟及酗酒会降低咽部黏膜抵抗力，诱发炎症迁延不愈。

三、过敏反应

过敏体质者接触花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌孢子等过敏原后，咽部黏膜发生I型超敏反应，表现为咽痒、阵发性干咳、咽部黏膜苍白水肿，常伴随打喷嚏、流鼻涕等症状。此类患者症状多在接触过敏原后立即或数小时内出现，脱离过敏原后可自行缓解。

四、邻近器官炎症蔓延

鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道炎症时，炎性分泌物经后鼻道倒流至咽部，长期刺激可引发慢性咽炎；扁桃体炎反复发作会导致炎症向咽部扩散，形成咽后壁淋巴滤泡增生。

五、全身疾病及免疫因素

1.基础疾病：糖尿病、慢性肾炎、甲状腺功能异常等疾病会因代谢紊乱或免疫功能下降，增加咽部感染风险；胃食管反流病患者因胃酸反流至食管上段，持续刺激咽部黏膜，形成反流性咽炎，夜间平躺时症状更明显。

2.免疫功能低下：老年人、长期熬夜者、肿瘤放化疗患者等免疫功能受损人群，咽部黏膜抵抗力下降，易反复感染且恢复缓慢，需加强营养支持及口腔清洁。

特殊人群注意事项：儿童急性咽炎避免盲目使用抗生素，优先通过多喝温水、生理盐水含漱等非药物方式缓解症状；孕妇需减少接触过敏原及刺激性物质，用药前必须咨询医生；老年人若合并糖尿病或胃食管反流，应优先控制原发病（如血糖、反流症状），避免烟酒刺激及辛辣饮食。