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睾丸疼痛怎么回事

2025年12月24日 16:55:15
病情描述:

睾丸疼痛怎么回事

医生回答(1)
  • 谢欣
    谢欣副主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    睾丸相关病症包括炎症性的附睾炎由大肠杆菌等感染致中青年单侧或双侧发病表现睾丸红肿疼痛伴发热等感染多经尿道逆行,睾丸炎可由病毒如腮腺炎致儿童患腮腺炎后易并发表现睾丸疼痛肿胀伴发热等,外伤性因素是阴囊受外力撞击等致睾丸组织损伤有外伤病史,精索静脉曲张多见于青壮年因精索内蔓状静脉丛异常扩张等致阴囊坠胀睾丸隐痛久站或行走后加重,睾丸扭转常发于青少年睡眠或剧烈运动后突发剧烈持续性疼痛伴恶心呕吐需紧急就医防睾丸缺血坏死,其他因素如前列腺炎精囊炎可引起睾丸放射性疼痛伴排尿异常血精等,特殊人群中青少年需高度警惕睾丸扭转突发剧痛立即就医关注腮腺炎后睾丸情况,青壮年精索静脉曲张者避免久站可抬高阴囊出现阴囊疼痛及时排查,儿童需留意阴囊状况外伤或不明原因睾丸疼痛及时就诊炎症性疾病需规范抗感染。

    一、炎症性因素

    (一)附睾炎

    多由大肠杆菌等致病菌感染引发,常见于中青年群体,可单侧或双侧发病。患者表现为睾丸红肿、疼痛,部分伴有发热症状,感染途径多为细菌经尿道逆行感染至附睾。

    (二)睾丸炎

    可由病毒感染所致,如腮腺炎病毒,儿童患腮腺炎后易并发睾丸炎。临床表现为睾丸疼痛、肿胀,常伴随发热等全身症状。

    二、外伤性因素

    阴囊部位受到外力撞击、骑跨伤等,会导致睾丸组织损伤,出现疼痛、肿胀症状,有明确的外伤病史可寻。

    三、精索静脉曲张

    多见于青壮年,是精索内蔓状静脉丛异常扩张、伸长和迂曲引起。患者可感觉阴囊坠胀,睾丸隐痛,久站或行走后症状加重,因静脉回流不畅致局部血液循环异常。

    四、睾丸扭转

    常发生于青少年,多在睡眠中或剧烈运动后突然发病。表现为睾丸剧烈疼痛,呈持续性,可伴有恶心、呕吐,是泌尿外科急症,需紧急就医处理,否则可能导致睾丸缺血坏死。

    五、其他因素

    前列腺炎、精囊炎等疾病可引起睾丸放射性疼痛,同时常伴有排尿异常(如尿频、尿急)、血精等症状,因炎症波及周围组织导致牵涉痛。

    特殊人群注意事项

    青少年:睾丸扭转需高度警惕,若出现突发剧烈睾丸疼痛应立即就医,争取早期复位挽救睾丸功能;腮腺炎患者需密切关注睾丸情况,预防睾丸炎发生。

    男性青壮年:精索静脉曲张者应避免久站,可适当抬高阴囊以缓解坠胀疼痛;出现阴囊疼痛及时排查病因,避免延误治疗。

    儿童:家长需留意儿童阴囊状况,外伤后或出现不明原因睾丸疼痛应及时就诊,儿童炎症性疾病需规范抗感染治疗,防止病情迁延。

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