扁桃体炎是什么症状问

扁桃体炎是扁桃体的急性或慢性炎症，典型症状包括喉咙疼痛、发热及扁桃体红肿分泌物，儿童、老年人等特殊人群症状表现可能存在差异，严重时可引发局部或全身并发症。

一、典型局部症状表现

1.喉咙疼痛及吞咽不适：疼痛程度因人而异，吞咽时加重，严重者吞咽困难，儿童可能因疼痛拒绝进食、哭闹。疼痛常局限于扁桃体区域，可放射至耳部，导致耳痛。

2.扁桃体红肿与分泌物：检查可见扁桃体充血、肿大，表面可能有黄白色脓性分泌物（脓点或伪膜），伪膜质地较厚，与黏膜粘连紧密，强行擦去易出血。

3.颈部淋巴结反应：颈部颌下或颈部淋巴结肿大、触痛，质地较硬，活动度可，提示炎症区域淋巴组织激活。

4.咽喉部其他不适：喉咙异物感、灼热感，炎症累及喉部时可出现声音嘶哑，咳嗽频繁。

二、典型全身症状表现

1.发热：体温可升至38℃以上，儿童急性扁桃体炎常表现为高热（39℃以上），甚至可能出现高热惊厥；老年人或免疫力低下者可能低热或无明显发热。

2.全身不适：乏力、头痛、肌肉酸痛、食欲减退，部分患者伴寒战（尤其细菌感染初期），细菌感染引发的扁桃体炎常伴脓痰、鼻塞等上呼吸道症状。

三、特殊表现与并发症相关症状

1.扁桃体周围脓肿：单侧咽痛剧烈加重，张口受限，患侧颈部及下颌肿胀，可伴发热，脓肿形成时穿刺可抽出脓液，需紧急切开引流。

2.邻近器官感染：如中耳炎表现为耳痛、耳闷、听力下降；鼻窦炎出现鼻塞、流涕、前额部疼痛；炎症扩散至气管可引发支气管炎。

四、特殊人群症状特点

1.儿童：症状更突出，高热（尤其3岁以下）可能伴脱水（尿量减少、口唇干燥）、拒食、精神萎靡，反复发作易诱发睡眠呼吸暂停，影响生长发育。

2.老年人：症状隐匿，发热不显著，以精神萎靡、食欲下降、乏力为主，常合并基础疾病（如糖尿病），感染扩散风险高，需关注血糖波动。

3.孕妇：孕期激素变化致免疫力波动，症状持续时间长，可能因咽痛影响进食，非必要药物需谨慎选择，建议优先物理降温及局部含漱。

五、需警惕的危险信号

1.持续高热超过3天，或体温反复升至39.5℃以上，伴呼吸困难、端坐呼吸。

2.扁桃体周围明显肿胀，出现张口困难、颈部活动受限。

3.全身症状加重，如意识模糊、剧烈头痛伴喷射性呕吐，需排查颅内感染或脓毒血症。

4.皮疹、关节痛、血尿等，需警惕风湿热、肾小球肾炎等免疫相关并发症，尤其链球菌感染后需监测ASO及尿常规。