请问得了肾囊肿有什么症状问

肾囊肿的症状与囊肿大小、位置、数量及是否合并并发症密切相关。多数单纯性肾囊肿患者无明显症状，仅在囊肿体积较大（直径≥5cm）或合并并发症时出现症状。

一、多数小囊肿无明显症状

单纯性肾囊肿（成人最常见类型）中，直径＜5cm的囊肿通常无自觉症状，多通过超声、CT等影像学检查偶然发现。复杂性肾囊肿（如出血性、感染性囊肿）虽直径可能较小，但因囊液成分异常（如含铁血黄素、感染性病原体），可能出现轻微不适。

二、较大囊肿引发的局部压迫症状

1.腰腹部不适或疼痛：囊肿增大牵拉肾包膜或压迫周围组织（如肾盂、肾盏），引起持续性隐痛、胀痛，活动后可能加重。若囊肿压迫输尿管导致尿路梗阻，可出现肾绞痛。

2.腹部肿块：直径≥10cm的囊肿可在单侧或双侧腹部触及表面光滑、质地较硬的包块，随呼吸上下移动。

3.血尿：囊肿破裂或囊内血管破裂时可出现镜下血尿（尿液镜检红细胞阳性），少数情况下因囊肿与肾盂相通导致肉眼血尿，通常量少且不伴凝血块。

三、并发症相关症状

1.囊肿感染：表现为发热（体温≥38.5℃）、腰部疼痛加剧、白细胞计数升高，囊液检查可见脓性分泌物或细菌培养阳性。

2.囊肿破裂：突发剧烈腰痛，伴血压下降、血红蛋白降低（提示出血），需紧急影像学检查明确囊内出血情况。

3.囊肿扭转：罕见急症，突发腰腹部剧烈疼痛，需与急腹症鉴别，超声或CT可见囊肿形态异常。

4.合并肾结石：长期尿路梗阻导致尿液淤积，可继发草酸钙等结石形成，出现肾绞痛、排尿困难。

四、特殊类型肾囊肿的症状差异

1.多囊肾（遗传性疾病）：儿童期表现为双侧肾脏弥漫性多发小囊肿，腹部包块进行性增大，可伴生长发育迟缓；成年后囊肿增多增大，合并高血压（约40%-60%患者）、肾功能减退（血肌酐升高、肾小球滤过率下降），并可能出现蛋白尿、血尿。

2.获得性肾囊肿（慢性肾病患者）：透析患者常见，直径＞3cm的囊肿多为获得性，易合并出血、感染，可能隐匿性加重肾功能损害。

五、特殊人群的症状特点

1.婴幼儿：先天性肾囊肿（如常染色体隐性遗传多囊肾）多于出生后数周内发现，表现为腹部包块、反复尿路感染、生长发育迟缓，严重者出生后1年内出现肾功能衰竭。

2.孕妇：孕期激素水平变化可能加速囊肿生长，直径＞8cm的囊肿在孕晚期可能因子宫增大压迫加重症状，需动态监测尿常规、肾功能。

3.老年人：因基础疾病（高血压、糖尿病）多，症状常不典型，需注意与高血压肾损害、糖尿病肾病鉴别，避免延误诊断。