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针灸治疗中风的方法有哪些

2025年12月24日 14:55:50
病情描述:

针灸治疗中风的方法有哪些

医生回答(1)
  • 王玉平
    王玉平主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    中风针灸治疗需依不同人群调整,体针选阳明经穴为主辅以其他经穴,急性期选内关等穴并依操作方法操作,头针据症状选刺激区并按操作法进行,电针在体针选穴基础上选穴配穴并依不同时期选电流参数,耳针选相关耳穴用王不留行籽贴压,儿童及老年中风患者针灸需谨慎,针灸治疗应结合康复训练等综合治疗且在正规医疗机构由专业医生操作确保安全有效。

    选穴原则:常选取阳明经穴为主,辅以太阳、少阳经穴,根据中风不同阶段选穴有所侧重。急性期多选取内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中等穴。内关为心包经穴,可调节心气,疏通气血;水沟能醒脑开窍;三阴交可滋补肝肾;极泉、尺泽、委中可疏通肢体经络气血。

    操作方法:内关用捻转提插泻法;水沟用雀啄法,以眼球湿润为度;三阴交用补法;极泉在原穴位置下1寸心经上取穴,用提插泻法,以患者上肢有麻胀和抽动感为度;尺泽、委中用提插泻法,使肢体有抽动感。

    头针疗法

    刺激区选择:根据中风患者不同症状选择相应刺激区。若有肢体瘫痪,可选择对侧运动区;若有语言障碍,可选择语言区等。运动区相当于大脑皮质中央前回,对肢体运动有调节作用;语言区与语言功能相关。

    操作方法:选好刺激区后,用28号1.5寸毫针快速刺入头皮下,进针深度以达到帽状腱膜下层为宜,然后快速捻转,频率为200次/分钟左右,持续捻转2-3分钟,留针5-10分钟,再重复捻转2-3次后起针。

    电针疗法

    选穴与配穴:在体针选穴基础上,选取两组穴位,将毫针与电针仪连接。例如选取上肢和下肢的相关穴位组成两组,通过电针仪输出不同频率和强度的电流,刺激穴位,促进经络气血运行。

    电流参数选择:根据患者耐受程度选择电流频率和强度,一般急性期可用疏密波,频率2-10次/秒,强度以患者局部肌肉有明显收缩但能耐受为度;恢复期可用连续波,频率2-5次/秒,强度适当加大。

    耳针疗法

    耳穴选择:选取心、肝、脾、肾、皮质下、交感、神门等耳穴。心、肝、脾、肾可调节脏腑功能;皮质下能调节大脑皮质功能;交感、神门有调节自主神经和镇静作用。

    操作方法:用王不留行籽贴压耳穴,每次选3-5个耳穴,用胶布固定,让患者每天自行按压3-5次,每次每穴按压1-2分钟,以耳部有酸麻胀重感为宜,3-5天更换一次耳穴。

    对于儿童中风患者,针灸治疗需更加谨慎,应由经验丰富的医生操作,针刺手法要轻柔,避免患儿过度紧张;对于老年中风患者,要考虑其体质较弱、耐受性差等情况,选穴宜少而精,刺激强度不宜过大。在针灸治疗中风过程中,应结合康复训练等综合治疗方法,以提高治疗效果。同时,针灸治疗应在正规医疗机构由专业医生进行操作,确保安全有效。

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