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手足口病的症状是什么

2025年12月24日 22:43:23
病情描述:

手足口病的症状是什么

医生回答(1)
  • 李欣
    李欣副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    手足口病是由肠道病毒引起多发生于岁以下儿童的传染病症状分初期症状典型皮疹表现及不同人群特殊表现初期多有发热1-2天后口腔现疱疹或溃疡典型皮疹见于手足臀部婴幼儿还可能有精神差等表现年长儿除发热皮疹外可能诉口腔疼痛明显需密切关注个体差异家长发现疑似症状应及时就医。

    手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,其症状主要分为以下几个方面:

    一、初期症状

    1.发热:多数患儿会出现发热,体温一般在38℃左右,部分患儿体温可更高。发热是机体的免疫反应,肠道病毒感染后刺激机体产生炎症介质,从而引起体温调节中枢紊乱导致发热。不同年龄儿童对发热的耐受和表现略有不同,比如婴幼儿可能表现为精神欠佳、哭闹等,而年长儿可能会明确诉说身体发热不适。

    2.口腔症状

    口腔黏膜疱疹或溃疡:发热1-2天后口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡,多见于舌、颊黏膜、硬腭等处,也可波及软腭、牙龈、扁桃体和咽部。口腔疱疹和溃疡会引起疼痛,患儿会出现拒食、流涎等表现。因为口腔黏膜受到病毒侵袭,局部组织受损,神经末梢受刺激,所以患儿会因疼痛而抗拒进食,大量流口水。

    二、典型皮疹表现

    1.手部皮疹:手部位出现皮疹,多在手指、手掌、手背等部位,表现为红色斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少,一般不疼不痒,但如果疱疹破溃可能会有轻微不适。这是肠道病毒在皮肤组织繁殖引起的局部病变,病毒感染皮肤细胞,导致细胞变性、坏死等一系列病理改变,从而形成皮疹。

    2.足部皮疹:足部皮疹与手部类似,常见于足底、足跟、脚背等部位,同样先是红色斑丘疹,然后发展为疱疹。足部皮疹的形成机制和手部相似,也是肠道病毒感染皮肤细胞后的病理表现。

    3.臀部皮疹:部分患儿会出现臀部皮疹,表现为红色斑丘疹或疱疹,皮疹数量一般相对较少。这也是肠道病毒在臀部皮肤组织感染后的反应。

    三、不同人群的特殊表现

    1.婴幼儿:由于婴幼儿不会准确表达身体不适,除了上述发热、口腔、手足臀部皮疹表现外,还可能出现精神差、易惊、肢体抖动、呼吸及心率增快等表现。这是因为婴幼儿神经系统发育不完善,肠道病毒感染后可能影响神经系统功能,需要密切观察,警惕发展为重症手足口病的可能。例如,当婴幼儿出现持续精神差,对外界刺激反应迟钝,或者频繁肢体抖动时,提示病情可能向重症方向发展,因为重症手足口病可累及神经系统,引起无菌性脑膜炎、脑炎等。

    2.年长儿:年长儿相对能较好表达自身感受,除了发热、典型皮疹外,可能诉说口腔疼痛明显影响进食等情况,但一般较少出现神经系统受累等重症表现,但也不能完全排除,仍需密切观察病情变化。

    手足口病的症状可能因个体差异(如年龄、免疫状态等)而有所不同,家长需密切关注儿童健康状况,一旦发现疑似手足口病症状,应及时就医。

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