性早熟看什么科问

性早熟是儿科内分泌疾病，儿童出现相关表现应首看儿科。儿科医生先通过病史采集（含年龄、生活方式、病史等）、体格检查（第二性征、身高体重）、辅助检查（血液性激素、骨龄测定）初步评估，若怀疑性早熟会建议进一步检查排除病因，家长发现孩子有性早熟迹象要及时带其就诊并提供准确信息，还要关注孩子心理。

一、性早熟应看儿科

性早熟是一种常见的儿科内分泌疾病，主要是指女孩在8岁前、男孩在9岁前出现第二性征发育的异常情况。儿童出现性早熟相关表现时，应首先前往儿科就诊。儿科医生会对孩子的生长发育情况、第二性征发育情况等进行初步评估。

二、儿科医生的初步评估流程

1.病史采集

年龄因素：详细询问孩子的准确年龄，因为性早熟的诊断与年龄密切相关，不同年龄段对于性早熟的判断标准不同。例如，对于女孩，8岁前出现乳房发育等第二性征就需要高度警惕性早熟；男孩9岁前出现睾丸增大等情况要考虑性早熟可能。

生活方式因素：了解孩子的饮食情况，是否有过多摄入含激素的食物，比如一些反季节的蔬菜、水果，或者一些滋补品等；还要询问孩子的睡眠情况，睡眠不足可能会影响内分泌系统，与性早熟的发生有一定关联；另外，是否有接触过含有激素的化妆品等也需要了解。

病史因素：询问家族中是否有性早熟相关病史，因为性早熟可能存在一定的遗传因素；同时，了解孩子是否有颅内肿瘤等相关疾病的病史，因为颅内肿瘤等疾病可能会引起继发性性早熟。

2.体格检查

第二性征检查：对于女孩，检查乳房发育情况，包括乳房的大小、是否有硬结等；检查阴毛、腋毛的生长情况。对于男孩，检查睾丸和阴茎的发育情况，如睾丸的容积大小、阴茎的长度等，同时检查阴毛、腋毛的生长情况。

身高和体重测量：测量孩子的身高和体重，并与同年龄、同性别儿童的正常生长曲线进行对比，评估孩子的生长速度是否异常，因为性早熟的孩子往往会有身高突增的阶段，但后期身高增长可能会受到影响。

3.辅助检查

血液检查：检测性激素水平，如女孩检测雌二醇、促黄体生成素、促卵泡生成素等；男孩检测睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成素等。通过性激素水平的测定可以初步判断是否存在性早熟以及性早熟的类型。

骨龄测定：拍摄左手腕部X线片来测定骨龄，骨龄可以反映孩子的生长发育成熟度，性早熟的孩子骨龄往往会提前。

如果儿科医生通过初步评估怀疑孩子存在性早熟，可能会建议进一步进行相关检查，如头颅磁共振成像（MRI）等，以排除颅内肿瘤等引起继发性性早熟的病因。

三、温馨提示

对于家长来说，一旦发现孩子有性早熟相关迹象，如女孩过早乳房发育、男孩过早睾丸增大等，应及时带孩子到儿科就诊。在带孩子就诊过程中，要准确向医生提供孩子的相关信息，包括上述提到的年龄、生活方式、病史等方面的内容。同时，要关注孩子的心理状态，因为性早熟可能会对孩子的心理产生一定影响，如导致孩子出现自卑、焦虑等情绪，家长要给予孩子足够的关心和心理疏导。