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头后面疼痛是怎么回事

2025年12月24日 17:34:31
病情描述:

头后面疼痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 高媛媛
    高媛媛主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    头后面疼痛可能由多种因素引起,包括肌肉紧张或劳损(长时间不良姿势致肌肉紧张劳损,表现为酸痛胀痛)、颈椎病(颈椎退变压迫神经血管致痛,伴颈部等症状)、外伤(头部受撞击磕碰致痛,有外伤史且表现因损伤程度异)、颅内病变(颅内肿瘤等病变刺激压迫致剧烈痛伴其他神经症状)、五官科疾病(如鼻窦炎、青光眼致痛,伴相应疾病症状)、精神心理因素(长期精神紧张等致痛,伴精神心理症状且疼痛随情绪波动)。

    一、肌肉紧张或劳损

    成因:长时间保持不良姿势,如低头看手机、电脑,会使头后部的肌肉持续处于紧张状态,进而引发疼痛。例如长期伏案工作的人群,颈部和头后部肌肉容易因过度使用而劳损。不同年龄段人群都可能出现,年轻人因长时间使用电子设备较为常见,中老年人可能因长期劳作姿势不当导致。

    表现:疼痛多为酸痛、胀痛,可呈持续性或间歇性,在肌肉紧张时疼痛加剧,适当活动后可能有所缓解。

    二、颈椎病

    成因:颈椎发生退变,如椎间盘突出、骨质增生等,压迫周围神经、血管,可引起头后面疼痛。年龄增长是颈椎病的重要诱因,随着年龄增加颈椎间盘逐渐退变,同时长期不良姿势会加速这一过程;不同性别在发病上无显著绝对差异,但长期从事重体力劳动或特定职业的人群风险更高。

    表现:除头后面疼痛外,常伴有颈部疼痛、僵硬,上肢麻木、无力等症状,疼痛可放射至头后部,且可能因颈部活动而加重。

    三、外伤

    成因:头部后面受到撞击、磕碰等外伤,如意外摔倒、头部被物体击中等,可能导致局部软组织损伤或颅骨损伤,从而引起疼痛。各年龄段均可因不同外伤场景发生,儿童可能因玩耍时意外受伤,成年人可能因交通事故等受伤。

    表现:有明确外伤史,疼痛程度和性质因损伤程度而异,轻度可能是局部刺痛,重度可能伴有肿胀、淤血、活动受限等情况。

    四、颅内病变

    成因:如颅内肿瘤、脑出血、脑膜炎等颅内病变,可能刺激或压迫周围组织引发头后面疼痛。颅内肿瘤的发生与遗传、环境等多种因素相关;脑出血多与高血压、血管畸形等有关;脑膜炎可由细菌、病毒等感染引起。不同年龄段、不同健康状况人群发病风险不同,有基础疾病的人群风险相对较高。

    表现:疼痛较为剧烈,可能伴有恶心、呕吐、视力模糊、意识障碍等其他神经系统症状,且疼痛通常不会因普通的休息或按摩等缓解。

    五、五官科疾病

    成因:如鼻窦炎,尤其是后组鼻窦炎,炎症刺激可引起头后面疼痛;青光眼也可能导致头后面牵涉痛。鼻窦炎多因细菌感染、过敏等引起;青光眼与眼压升高、眼部结构异常等有关。不同年龄人群都可能患鼻窦炎,青光眼在中老年人中相对多见。

    表现:鼻窦炎引起的疼痛常伴有鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状;青光眼导致的疼痛常伴有眼部胀痛、视力下降、眼压升高等表现。

    六、精神心理因素

    成因:长期精神紧张、焦虑、抑郁等精神心理因素可引发头后面疼痛。现代人生活压力大,不同年龄、性别人群都可能因工作、生活等压力出现精神心理问题进而导致头痛。

    表现:疼痛多为胀痛、隐痛,可伴有情绪低落、焦虑不安、睡眠障碍等精神心理方面的症状,疼痛程度可能随情绪变化而波动。

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