尿路感染应该如何进行治疗呢问

尿路感染治疗以抗感染为核心，需结合病原学检查明确感染类型及病原菌，辅以对症支持与预防复发策略，特殊人群需个体化调整方案。

明确诊断与分型：需通过尿常规、尿培养及药敏试验明确病原菌（多为大肠杆菌），区分下尿路感染（膀胱/尿道）或上尿路感染（肾盂肾炎），必要时行泌尿系超声排除结石、梗阻等诱因。

抗感染治疗：常用喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢菌素类（头孢克肟）、磺胺类（复方磺胺甲噁唑）等，需根据药敏结果选择，肾功能不全者慎用氨基糖苷类；孕妇优先选青霉素类或头孢类，儿童避免喹诺酮类。

对症支持治疗：碳酸氢钠碱化尿液减轻刺激，黄酮哌酯缓解膀胱痉挛；每日饮水1.5-2L冲刷尿道，发热/疼痛者可短期用布洛芬，需保证休息与营养支持。

特殊人群注意事项：哺乳期妇女用药后间隔6小时哺乳；老年人监测肾功能，避免肾毒性药物；糖尿病患者严格控糖，合并梗阻者需处理原发病；儿童禁用喹诺酮类（影响软骨发育）。

预防复发：注意会阴部卫生，性生活后排尿；避免憋尿，多饮水；糖尿病患者需控制血糖，反复感染者可在医生指导下短期低剂量抑菌治疗，必要时排查尿路结构异常。