骨水泥腰椎手术疼吗问

骨水泥腰椎手术（椎体成形术）过程中疼痛较轻，术后疼痛多可通过药物和护理缓解，多数患者反馈疼痛可控。

术中疼痛情况

手术通常采用局部麻醉（清醒镇静）或全身麻醉，局部麻醉时患者仅感轻微酸胀，全身麻醉下全程无痛。骨水泥注入时因压力控制在安全范围，疼痛多为“轻微胀痛”，临床数据显示约90%患者术中无显著疼痛反应。

术后疼痛程度

术后疼痛以“轻微不适”为主，多数患者无需强效镇痛药。个体差异存在：骨质疏松严重或手术节段特殊（如多节段）者疼痛稍明显，疼痛评分（VAS）多在3分以下（0-10分），远低于传统开放手术。

疼痛管理措施

术后常用非甾体抗炎药（如塞来昔布）、阿片类镇痛药（如氨酚羟考酮）缓解疼痛，也可采用冷敷、佩戴医用腰围等物理方法。药物使用需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。

特殊人群注意事项

骨质疏松严重、合并神经压迫的患者疼痛可能更敏感，需加强术前镇痛沟通；老年患者对疼痛耐受性低，可调整麻醉方案以降低疼痛感知；凝血功能障碍者需评估出血风险，避免因药物增加出血概率。

异常疼痛警示

术后若疼痛持续超3天无缓解，或伴随发热、下肢麻木加重、伤口渗液等，需及时就医排查感染、骨水泥渗漏等并发症。此类情况发生率低（<5%），但早期干预可避免严重后果。