前列腺炎怎样治疗呢问

前列腺炎治疗需个体化综合干预，结合类型、症状及患者情况，以生活方式调整为基础，必要时联用药物、物理治疗或手术。

一、明确类型与病因

前列腺炎分急性细菌性、慢性细菌性、慢性非细菌性及无症状性四类。急性细菌性需优先抗感染；慢性细菌性需结合病原体培养选敏感抗生素；慢性非细菌性以对症控制症状为主。

二、生活方式综合干预

避免久坐憋尿，每坐1小时起身活动；减少辛辣刺激、酒精摄入；规律作息，避免熬夜；适度凯格尔运动或温水坐浴（40℃左右，每次15分钟）；保持情绪放松，必要时心理咨询缓解焦虑。

三、药物治疗需对症选择

急性细菌性前列腺炎：短期用抗生素（如左氧氟沙星、头孢曲松）；慢性非细菌性前列腺炎：联用α受体阻滞剂（特拉唑嗪、坦索罗辛）、非甾体抗炎药（布洛芬）或植物制剂（锯叶棕果实提取物）；合并焦虑抑郁者，短期用抗抑郁药（如舍曲林）。

四、特殊人群用药禁忌

孕妇、哺乳期女性需严格评估药物安全性；老年患者排查前列腺增生合并感染，选肝肾功能影响小的药物；糖尿病患者需严格控糖，避免反复感染。

五、物理治疗与手术干预

慢性非细菌性前列腺炎可尝试微波热疗、射频消融或生物反馈治疗；仅少数反复发作、合并脓肿或梗阻者需手术（如前列腺切开引流术），需严格评估指征。