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小儿类风湿关节炎能治疗吗

2025年12月25日 16:46:36
病情描述:

小儿类风湿关节炎能治疗吗

医生回答(1)
  • 李兰娜
    李兰娜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小儿类风湿关节炎(现称幼年特发性关节炎)是可以治疗的,通过规范综合治疗可有效控制炎症、缓解症状并保护关节功能,多数患儿能维持正常生活与生长发育。

    幼年特发性关节炎(JIA)是儿童期常见的慢性风湿性疾病,根据发病特点分为多关节型、少关节型、全身型等亚型,不同类型治疗策略与预后存在差异,需个体化评估。

    治疗核心目标是控制炎症、缓解疼痛、保护关节功能,减少畸形发生,同时兼顾儿童生长发育需求,长期管理需结合药物与非药物干预,以改善生活质量。

    药物治疗为主要手段:非甾体抗炎药(如布洛芬)短期缓解症状;改善病情抗风湿药(如甲氨蝶呤)是基础用药,需长期服用;生物制剂(如阿达木单抗)适用于难治性病例;糖皮质激素(如泼尼松)短期控制急性炎症。非药物治疗包括物理治疗、康复锻炼及心理支持,辅助改善关节功能与生活适应能力。

    特殊人群注意事项:儿童需定期监测生长发育指标与骨密度,避免药物对骨骼、内分泌的不良影响;长期用药需监测血常规、肝肾功能及药物副作用;关注患儿心理状态,提供家庭心理支持与必要的心理干预,避免焦虑抑郁影响治疗依从性。

    治疗需长期坚持,不可自行停药或减药,需每1-3个月定期随访,根据病情调整药物方案,动态评估关节活动度、炎症指标及药物安全性,确保治疗效果与生长发育平衡。

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