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牙神经死了会怎么样

2025年12月25日 22:41:37
病情描述:

牙神经死了会怎么样

医生回答(1)
  • 黎凡
    黎凡副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    牙神经(牙髓)坏死会导致牙齿失去营养与感觉功能,牙体组织逐渐变脆、变色,可能伴随疼痛或感染扩散风险,需通过根管治疗干预,否则易引发根尖周感染、颌骨病变等严重并发症。

    一、牙齿功能与外观改变。牙髓负责为牙体组织提供营养并传导感觉信号,坏死时牙齿失去营养支持,牙体逐渐变脆,咀嚼硬物时易折裂;牙髓内血管破裂使血红蛋白分解产物渗入牙本质,牙齿外观逐渐呈灰色至黑色改变,影响美观。

    二、疼痛与感染症状。牙髓坏死早期常无疼痛,但感染向根尖周扩散后,患牙出现咬合持续性疼痛,按压牙龈或叩击牙齿时疼痛加重。若感染形成根尖周脓肿,牙龈红肿、波动感明显,严重时伴随面部肿胀、发热。

    三、感染扩散风险。根管内细菌及毒素通过根尖孔侵入颌骨,引发根尖周炎;未控制时可扩散至颌骨骨髓腔,导致骨髓炎,或随血液循环引发败血症。免疫力低下人群(如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者)感染扩散速度更快,组织损伤风险更高。

    四、治疗与修复必要性。牙髓坏死需根管治疗清除感染组织,消毒后填充根管,防止二次感染。治疗后牙齿脆弱,建议牙冠修复,避免折裂。

    五、特殊人群干预。儿童乳牙坏死影响恒牙胚,需尽早治疗以维持牙列;老年人合并牙周病者,根管治疗前评估牙周状态;妊娠期女性感染未控制可能刺激子宫收缩,孕期发现牙髓问题需及时处理。

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