腱鞘炎应该怎么办问
腱鞘炎应该怎么办
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腱鞘炎的处理以非药物干预为优先,结合药物缓解症状,必要时手术干预,需根据病情阶段和特殊人群调整方案。
一、非药物干预是基础治疗手段。需避免诱发动作,如长时间重复手指/手腕活动(如办公打字、家务劳作),必要时佩戴护具固定患肢。急性期(症状出现48小时内)采用冰敷,每次15-20分钟,每日3-4次,可减轻炎症渗出;休息时适度抬高患肢,用弹性绷带轻柔加压包扎,促进肿胀消退。
二、药物治疗需严格遵医嘱。常用非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸等)可缓解疼痛和炎症,但孕妇、哺乳期女性及胃肠道疾病患者需谨慎使用,避免长期服用。
三、康复训练促进功能恢复。症状缓解后逐步开展:腕关节/手指轻柔拉伸训练,每个动作保持10秒,重复10次;使用握力器进行低负荷力量训练,每日2组,每组10-15次,增强肌腱耐受性。避免过度用力或突然发力动作。
四、手术治疗适用于保守无效者。若症状持续3个月以上、局部有明显结节或活动受限,可考虑腱鞘切开松解术,术后需配合制动和康复训练2-4周。合并糖尿病或免疫功能低下者需术前评估感染风险。
五、特殊人群需个体化管理。儿童腱鞘炎多因过度使用(如玩电子设备),优先物理治疗,避免使用成人药物;老年人常合并代谢性疾病,药物需监测肝肾功能;运动员应在康复后逐步恢复专项训练,避免再次损伤。
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