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女性上小便的时候尿道刺痛是怎么回事

2025年12月25日 21:41:43
病情描述:

女性上小便的时候尿道刺痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 原劲杨
    原劲杨副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    女性排尿时尿道刺痛最常见的原因是泌尿系统感染,其次可能与尿道综合征、性传播疾病、间质性膀胱炎或妇科炎症相关。

    一、泌尿系统感染

    1.病原体以大肠杆菌为主(占社区获得性感染的70%~90%),经尿道口逆行感染尿道及膀胱。女性尿道短(3~5厘米)且距离肛门近,性生活后、憋尿、经期卫生不良或长期使用卫生护垫等会增加感染风险。典型症状包括尿频、尿急、尿液浑浊,部分伴下腹不适。

    二、尿道综合征

    1.持续6周以上尿道刺激症状但中段尿培养无细菌,可能与尿道黏膜敏感、盆底肌功能紊乱或焦虑情绪有关,多见于中青年女性。

    三、性传播疾病

    1.淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等通过性接触传播,表现为尿道刺痛伴脓性分泌物,需结合性接触史排查,避免延误治疗。

    四、间质性膀胱炎

    1.中青年女性高发,因膀胱壁慢性炎症导致黏膜纤维化,症状持续或反复发作,排尿后疼痛部分缓解,需通过膀胱镜检查确诊。

    五、妇科炎症

    1.阴道炎(如霉菌性阴道炎)或宫颈炎分泌物刺激尿道外口,引发局部充血刺痛。妊娠期女性因激素变化分泌物增多,绝经后女性尿道黏膜萎缩,均需加强局部护理。

    特殊人群提示:糖尿病患者血糖控制不佳易反复感染,建议每日饮水1500~2000毫升;老年女性注意监测雌激素水平,必要时局部使用保湿凝胶;儿童罕见,若出现需排查先天性尿道畸形。

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