儿童抽搐的原因有哪些问

儿童抽搐是多系统异常引发的急性神经系统症状，主要原因包括发热性惊厥、癫痫发作、电解质紊乱、脑部器质性病变及中毒代谢异常等。

发热性惊厥

多见于6月龄至5岁儿童，高热（≥38.5℃）时突发全身性强直-阵挛性抽搐，持续数分钟，发作后意识迅速恢复。需排除中枢感染（如脑膜炎），发作时保持呼吸道通畅，事后完善脑电图及头颅影像检查，排除癫痫。

癫痫发作

由脑神经元异常放电导致，表现为反复抽搐、意识障碍。病因含遗传（如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波）、脑结构异常（如脑发育不良）、感染（如脑炎后遗症）等。需尽早行脑电图（EEG）及头颅MRI检查，规范抗癫痫治疗（如丙戊酸钠、左乙拉西坦）。

电解质紊乱

低钙（维生素D缺乏）、低镁、低血糖等可致神经肌肉兴奋性增高。低钙常伴手足搐搦，低血糖伴面色苍白、冷汗。需结合电解质、血糖结果，及时纠正（如补钙、升血糖）。

脑部病变

脑膜炎/脑炎（感染）、脑外伤、脑肿瘤等，抽搐常伴头痛、呕吐、意识障碍。需紧急行头颅CT/MRI及感染指标检查，明确病因后抗感染、降颅压或手术治疗。

中毒与代谢病

食物中毒、药物过量（如有机磷）、新生儿胆红素脑病、遗传代谢病（如苯丙酮尿症）等。婴幼儿需注意环境安全，避免接触危险物品；新生儿需筛查遗传代谢病（如串联质谱分析），早期识别异常代谢产物。