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长期尿路感染的话严重吗

2025年12月25日 17:35:07
病情描述:

长期尿路感染的话严重吗

医生回答(1)
  • 谢欣
    谢欣副主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    长期尿路感染若未及时控制,可能引发感染扩散、器官损伤、全身并发症,甚至危及生命,需高度重视。

    感染扩散风险:长期尿路感染易从下尿路(膀胱、尿道)上行至肾盂,引发急性肾盂肾炎。临床研究表明,未规范治疗的慢性感染患者,细菌入血后可致败血症,死亡率可达5%-15%,需紧急干预。

    肾脏实质损伤:反复肾盂肾炎会造成肾小管萎缩、肾间质纤维化,逐步进展为慢性肾衰竭。早期可能无明显症状,一旦出现肾功能下降,治疗难度显著增加,最终可能发展为尿毒症,需长期透析或肾移植。

    特殊人群高风险:孕妇长期感染可能增加早产、低体重儿风险;糖尿病患者因血糖升高,感染更难控制且易反复发作;老年人及HIV、肿瘤等免疫力低下者,感染扩散速度快,需优先排查基础疾病。

    心理与生活质量影响:长期反复发作可导致焦虑、抑郁,影响睡眠质量与工作效率,形成“感染-焦虑-免疫力下降”的恶性循环,严重降低生活质量。

    科学应对建议:应尽早就诊,通过尿培养及药敏试验选择敏感抗生素(如左氧氟沙星、头孢曲松等),避免自行停药导致耐药。日常需多饮水(每日1500-2000ml)、注意会阴部卫生,同时积极控制基础疾病(如血糖)以降低复发风险。

    注:药物名称仅作说明,具体用药需遵医嘱。特殊人群(孕妇、儿童、肾功能不全者)需在医生指导下规范治疗。

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