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请问得了尿路感染应该怎么治疗呢

2025年12月25日 12:02:20
病情描述:

请问得了尿路感染应该怎么治疗呢

医生回答(1)
  • 张士更
    张士更副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    尿路感染治疗需结合病原体类型、感染部位及个体情况,以抗感染药物为主,辅以生活方式调整及特殊人群管理,必要时排查基础疾病。

    一、明确诊断与分型

    确诊需通过尿常规、尿培养及泌尿系超声等检查,明确感染类型(上尿路感染如肾盂肾炎、下尿路感染如膀胱炎)及主要致病菌(以大肠杆菌为主,约占70%),避免盲目用药延误病情。

    二、抗感染药物治疗

    临床常用药物包括喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢菌素类(头孢克肟)、磺胺类(复方磺胺甲噁唑)及磷霉素氨丁三醇,需遵医嘱足量足疗程服用(通常3-7天),避免自行停药导致耐药或复发。

    三、生活方式辅助干预

    每日饮水1500-2000ml促进排尿,冲洗尿道黏膜;注意个人卫生(尤其女性经期、性生活后),避免憋尿及久坐;饮食清淡,减少辛辣刺激及高糖食物摄入,降低细菌滋生风险。

    四、特殊人群注意事项

    孕妇:首选阿莫西林或头孢类抗生素,禁用喹诺酮类;

    老年人:需评估肾功能,避免氨基糖苷类等肾毒性药物;

    糖尿病患者:严格控制血糖(糖化血红蛋白<7%),减少反复感染诱因;

    儿童:避免喹诺酮类(影响骨骼发育),首选青霉素类或头孢类。

    五、预防复发与就医提示

    反复感染者需排查尿路结构异常(结石、梗阻等);出现高热、腰痛、严重血尿或排尿困难时,应立即就医,必要时住院治疗,避免进展为肾盂肾炎或脓毒症。

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