隐睾术前应做什么检查问

隐睾术前检查以明确睾丸位置、功能状态及全身健康状况为核心目标，需结合体格检查、影像学评估、内分泌检测及术前常规项目，具体如下：

一、体格检查：重点触诊阴囊及腹股沟区，区分可触及隐睾（如腹股沟管或皮下脂肪层内）与不可触及隐睾，评估睾丸大小、质地，同时排查合并的腹股沟疝、鞘膜积液等，可触及隐睾需记录位置稳定性，不可触及隐睾标记体表投影以辅助定位。

二、影像学检查：超声为首选，明确睾丸位置（腹腔内、腹股沟管内或盆腔内）、大小及血流，对不可触及隐睾或超声定位不清者，需进一步行磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT），尤其适用于高位隐睾（如腹腔型），明确与周围组织关系，指导腹腔镜手术方案。

三、内分泌及染色体检测：血清睾酮、促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）水平检测，评估睾丸内分泌及生精功能，青春期前儿童需动态监测排除下丘脑-垂体功能异常。对睾丸体积小、位置异常者，行染色体核型分析（如47，XXY），此类患者需术后病理检查明确睾丸组织状态。

四、辅助功能评估：超声提示睾丸发育不良者，睾丸活检明确生精小管结构及精子生成潜力；青少年及成人患者需术前精液常规分析，评估术后生育预后。

五、术前常规检查：血常规、凝血功能（PT、APTT）、肝肾功能、电解质及心电图，排查手术禁忌症，对合并糖尿病、高血压等基础疾病者，需控制至适宜手术状态。