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上火智齿处牙龈肿痛,现在连带这

2025年12月25日 13:16:03
病情描述:

上火智齿处牙龈肿痛,现在连带这

医生回答(1)
  • 刘茜
    刘茜主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    智齿周围牙龈肿痛伴放射痛多为智齿冠周炎,是智齿萌出不全或阻生导致的周围软组织炎症,常见于下颌智齿,症状包括牙龈红肿、疼痛(咀嚼/吞咽时加重)、溢脓,严重时可引起张口受限、面部肿胀。

    1.症状表现及诱因:典型症状为智齿周围牙龈红肿、疼痛,尤其咀嚼或吞咽时加重,局部可溢脓或形成盲袋;若感染扩散,可能出现面部肿胀、淋巴结肿大。诱因包括智齿萌出不全(如倾斜、阻生)导致食物残渣滞留,口腔卫生不佳(牙菌斑堆积),以及免疫力下降(如熬夜、压力大、感冒等“上火”状态)。

    2.需警惕的严重并发症:感染扩散可引发咬肌间隙、颊间隙等面部间隙感染,表现为面部红肿、发热;严重时发展为全身感染(发热、寒战),或损伤邻牙、形成牙周袋。

    3.非药物干预措施:急性期局部冷敷(每次15~20分钟,间隔1~2小时)减轻疼痛肿胀;每日用温盐水(0.9%氯化钠溶液)含漱3~4次,清洁创面;避免辛辣、过冷过热食物,减少刺激;保证休息,增强免疫力。

    4.特殊人群注意事项:儿童青少年(12~16岁)萌出期需家长协助轻柔刷牙清洁;孕妇因激素变化牙龈敏感,优先用淡盐水清洁;糖尿病患者需严格控制血糖,避免感染加重;有牙周病史者需加强日常口腔护理,定期检查。

    5.就医指征:疼痛持续3天无缓解或加重(如张口困难);出现发热(体温≥38℃)、面部明显肿胀;局部溢脓或反复发作(每月≥2次),需及时就医。

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