得了骨质增生吃什么药好问

骨质增生是关节软骨退变后的代偿性增生，药物无法逆转病理过程，主要通过缓解疼痛、炎症及改善关节功能发挥作用，无根治药物，需结合非药物干预。

一、药物选择核心原则：药物以缓解症状为目标，无消除增生的证据，需结合非药物治疗。

二、常用药物类型：1.非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸等，短期缓解疼痛、炎症，可能引起胃肠道不适或肾功能影响，建议饭后服用并短期使用。2.抗骨质增生中成药：如骨刺平片等，需中医辨证使用，缺乏大规模循证证据支持。3.软骨保护剂：如氨基葡萄糖、硫酸软骨素，可能改善软骨代谢，适用于早期患者，需按疗程服用（一般3~6个月）。

三、特殊人群用药注意：1.老年人：合并胃肠道疾病、肾功能不全者慎用非甾体抗炎药，必要时换用对胃黏膜影响小的选择性COX-2抑制剂（如塞来昔布）。2.孕妇及哺乳期女性：禁用非甾体抗炎药，需选择安全的局部外用药物（如辣椒碱乳膏）。3.儿童：罕见骨质增生，若由疾病导致，需遵医嘱，优先非药物干预。

四、非药物干预的重要性：物理治疗（热疗、超声波）促进局部血液循环；低冲击运动（游泳、骑自行车）增强关节周围肌肉；减重减轻关节负荷；避免久坐久站、穿缓冲鞋减少关节磨损。

五、就医提示：若药物治疗2周无效、疼痛加重至影响睡眠或活动、关节僵硬/畸形，需及时就医，排查神经压迫、关节内游离体等，必要时手术（如关节镜清理术）。