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痛风注意哪些饮食和水果

2025年12月25日 11:42:33
病情描述:

痛风注意哪些饮食和水果

医生回答(1)
  • 张学武
    张学武主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    痛风患者需严格控制饮食以降低尿酸水平,减少急性发作风险。关键注意事项如下:

    一、高嘌呤食物限制:动物内脏(肝、肾)、海鲜(贝类、虾蟹)、浓肉汤、酒精(尤其是啤酒和白酒)。此类食物嘌呤含量高,会直接升高血尿酸浓度,多项临床研究表明高嘌呤饮食与痛风发作频率呈正相关。

    二、低嘌呤食物推荐:蔬菜(如绿叶菜、黄瓜、番茄)、全谷物、薯类、适量豆类及其制品(豆腐、豆浆)。蔬菜中嘌呤含量通常<50mg/100g,全谷物和薯类富含膳食纤维,有助于尿酸排泄,豆类经加工后嘌呤进一步降低,可适量食用。

    三、水果选择:优先樱桃、苹果、梨、西瓜等低果糖、低嘌呤水果;控制高果糖水果(荔枝、龙眼、菠萝)摄入量。樱桃中的花青素和多酚类物质可促进尿酸排泄,苹果、梨的果糖含量适中,西瓜含水量高且嘌呤极低。高果糖水果过量摄入会增加尿酸生成,建议单次摄入量<100g。

    四、水分摄入:每日饮水2000-2500毫升,以白开水、淡茶水、苏打水为主,避免含糖饮料。充足饮水可加速尿酸排泄,苏打水可碱化尿液,提升尿酸溶解度。

    五、特殊人群调整:老年患者需定时饮水,避免因行动不便导致脱水;肾功能不全者需控制蛋白质总量,每日<0.8g/kg体重;合并糖尿病者选择低GI水果(如草莓),避免高糖水果和精制碳水;肥胖患者需控制总热量,增加膳食纤维摄入。

    痛风饮食管理需结合个体代谢情况,以低嘌呤、高水分、控果糖为核心原则,同时配合规律运动和避免诱因,以维持尿酸稳定。

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