第12胸椎压缩性骨折怎么办问

第12胸椎压缩性骨折需结合病情严重程度，通过及时就医评估、分阶梯选择治疗方案（保守/手术）、规范康复锻炼及抗骨质疏松管理，以恢复椎体功能、预防并发症并降低再发风险。

一、及时就医明确诊断

第12胸椎压缩性骨折后应尽快就诊，通过X线、CT或MRI明确骨折类型（单纯压缩/爆裂骨折）、椎体压缩程度及有无神经压迫（如下肢麻木、肌力下降），同时排除脊髓损伤或其他合并伤，为后续治疗提供依据。

二、分阶梯选择治疗方案

无神经症状且压缩＜1/3的轻度骨折，可保守治疗：卧床休息4-6周，短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）止痛，佩戴胸腰段支具保护；若压缩＞1/3、疼痛剧烈或合并神经症状，建议微创椎体成形术（PVP）或后凸成形术（PKP），快速稳定椎体、缓解疼痛。

三、规范康复与功能锻炼

卧床期需预防并发症：踝泵运动（每小时10分钟）、深呼吸训练、定时翻身；术后/支具固定期间可早期下床，避免弯腰负重；恢复期坚持腰背肌核心训练（小燕飞、五点支撑），每日2组，每组10次，增强稳定性。

四、药物辅助治疗

急性期短期用非甾体抗炎药（布洛芬等）缓解疼痛；长期需抗骨质疏松治疗，如双膦酸盐（阿仑膦酸钠）抑制骨吸收，降钙素（鲑鱼降钙素）缓解骨痛，具体方案需经医生评估。

五、特殊人群注意事项

老年人（尤其骨质疏松者）需家中防滑、加装扶手，定期监测骨密度；孕妇骨折优先保守，避免手术风险；儿童骨折多为外伤导致，保守治疗为主，需重点保护脊柱发育。